【名词&注释】
心理治疗(psychotherapy)、美沙酮(methadone)、呼吸困难(dyspnea)、类固醇(steroid)、髂腹股沟(ilioinguinal)、生物利用率(bioavailability)、等同于(equated with)、多方面(many)、时间长(a long time)、第二天(second day)
[单选题]一位听力受损伴严重学习能力障碍的患者在母亲的陪伴下来找你治疗。在见你之前，为缓解后背疼痛，患者曾在一家“医疗中心”进行了硬膜外类固醇类药物注射治疗，操作医生表示过程顺利。患者几乎不能正常表述自己的情况，据其母亲说，在注射药物之后，患者更倾向平卧，不喜欢站立。在问诊过程中，患者站立不稳，并且紧闭双目。患者低热，轻度心律失常，颈部僵硬不配合。以下最适合的处理是（）
A. 准备静脉管路用来输血
B. 患者需要保守治疗48—72h后考虑输血
C. 马上让患者去急诊室进行腰椎穿刺
D. 为患者预约腰椎MRI
E. 大剂量麻醉药物替代治疗
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举一反三：
[单选题]治疗疼痛最基本，最常用方法是( )。
A. 心理治疗
B. 物理治疗
C. 药物治疗
D. 神经阻滞治疗
E. 手术治疗
[单选题]痛敏是指
A. 痛阈降低
B. 痛阈升高
C. 痛阈范围缩小
D. 痛阈范围扩大
E. 以上皆否
[单选题]湿热带下过多的主症不包括（ ）
A. 带下量多，色黄，质黏腻，有臭气
B. 或带下色白质黏如豆腐渣样，阴痒
C. 口苦咽干，小便短黄
D. 面部烘热，五心烦热，失眠多梦
E. 舌苔黄腻，脉濡数
[多选题]下列关于疼痛的临床评价方法的描述哪些是正确的
A. 视觉模拟量表(VAS)：10cm长的直线，一端表示无痛(0)，另一端表示最严重的疼痛(10)。被测者根据其感受程度，在直线上相应部位作记号，从无痛到记号之间的距离即为痛觉评分
B. 语言评价量表(VRS)是将疼痛用“无痛”、“轻微痛”、“中度痛”和“极度痛”表示
C. 数字评价量表(NRS)是将疼痛程度用0到10这11个数字表示，0表示无痛，10表示最痛，被测者根据个人感受在其中一个刻度上作出标记
D. 疼痛问卷表根据疼痛的生理感觉、病人的情感因素和认识成分等多方面(many)因素设计而成，能较准确地评价患者疼痛的强度和性质
E. 疼痛是主观感受，根本无法测评
[单选题]男，50岁，因行胃癌根治术后第二天(second day)频繁呃逆，行右侧膈神经阻滞治疗后30分钟病人出现呼吸困难，查体见右侧胸饱满，叩诊清音，呼吸音弱，血气分析提示低氧血症。该患者目前最可能的诊断是
A. 右膈神经麻痹
B. 膈神经阻滞并发气胸
C. 膈神经阻滞并发血胸
D. 膈神经阻滞并发喉返神经麻痹
E. 胃癌根治术中并发气胸
[单选题]美沙酮作为门诊的处方药，需要考虑到它的一个重要特性（）
A. 通常与患者使用的多种药物相互作用的概率较低
B. 戒断症状的严重程度等同于(equated with)吗啡
C. 很少使用于阿片类药物成瘾
D. 镇静和呼吸抑制作用比镇痛作用持久
E. 允许快速滴定
[单选题]髂腹股沟和髂腹下神经阻滞术的穿刺点定位是
A. 髂前上棘向内侧2～3cm处
B. 髂嵴中点下方2～3cm处
C. 髂前上棘与髂后上棘连线中点
D. 髂嵴中点上方2～3cm处
E. 髂后上棘向外侧2～3cm处
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