男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热(最高体温38．6℃)，静脉

【名词&注释】

慢性肾衰竭(chronic renal failure)、临床表现(clinical manifestation)、青霉素(penicillin)、营养不良(malnutrition)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、滋补肝肾(nourishing liver and kidney)、血尿酸(serum uric acid)、疏肝理气(relieving the depressed liver)、尿毒症毒素(uremic toxins)

[填空题]男性，31岁，因受凉感冒，出现咳嗽、发热(最高体温38．6℃)，静脉给予NS500ml+青霉素钠盐800万U，vd，1次／日；阿昔洛韦1．25g+5％GNS500ml，vd，1次／日。2天后，患者尿量每天350ml左右。尿常规：蛋白(++)，隐血(+)；BUN24．2mmol／L，Cr1224．0μmol／L，钠129．0mmol／L，氯92．0mmol／L；ALP170IU／L，γ-GT51IU／L，LDH190IU／L，SGOT、SGPT及其他指标正常；血尿酸^{(serum uric acid)}614μmol／L；B超示双肾形态和大小正常

要明确致肾衰竭的原因，首选检查是

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举一反三：

[多选题]参与介导慢性肾衰竭患者贫血的因素有

A. 肾生成促红细胞生成素不足
B. 合并肾间质病变
C. 红细胞寿命缩短及红细胞生长抑制因子的作用
D. 尿毒症毒素^{(uremic toxins)}引起的骨髓微环境病变产生的造血障碍
E. 营养不良及铁缺乏

[单选题]恶性肿瘤进行化疗常可引起骨髓抑制，粒细胞及血小板减少。治法中不正确的是（ ）

A. 益气养血
B. 疏肝理气^{(relieving the depressed liver)}
C. 扶正
D. 滋补肝肾^{(nourishing liver and kidney)}
E. 健脾和胃

[多选题]反映胆汁淤积的血清酶有

A. 丙氨酸氨基转移酶
B. 5′-核苷酸酶
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 碱性磷酸酶
E. γ-谷氨酰转移酶

[多选题]关于上尿路结石的临床表现，叙述正确的有

A. 结石可引起钝痛或酸痛
B. 结石越大，越易引起疼痛
C. 可引起肉眼和镜下血尿
D. 伴感染时可有尿频、尿痛等症状
E. 双侧或孤立肾上尿路结石完全梗阻时可无尿

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