
【名词&注释】
体格检查(physical examination)、变异系数(coefficient of variation)、多发性大动脉炎(takayasu arteritis)、临床意义(clinical significance)、菌群失调(dysbacteriosis)、预防接种(vaccination)、广谱抗生素、长期使用(long-term use)、“两对半”、克隆刺激剂(polyclonal stimuli)
[填空题]患者男性,25岁,因“口腔糜烂伴躯干四肢水疱2个月,气促2周,发热4天”入院。水疱如米粒大小,逐渐融合成片,疱液浊,不易破,疼痛轻微,无明显瘙痒,外用激素药膏无明显好转。2周前渐渐出现气促,活动后明显。4d前发热,最高达39℃,无伴明显畏寒、盗汗。既往史:肾病综合征,慢性肾衰竭,一直服用甲泼尼龙48mg/d治疗。5年前诊为HBV携带者。
提示:入院体格检查:体温37℃,脉搏120次/分,呼吸24次/分,血压105/60mmHg(1mmHg=0.133kPa)。未闻及干湿啰音,全身浅表淋巴结及肝脾未扪及明显肿大。皮肤科检查:双上肢、下肢、胫前、双足底可见多处簇集性米粒大小水疱,周围有红晕,部分融合成片,疱不易破,压之不褪色。口腔颊黏膜,舌下可见大小不等的糜烂、溃疡面,无明显脓性分泌物。胸部X线胸片:双肺弥漫性炎症,呈间质性肺炎改变。
入院检查:血常规、血生化结果基本正常,进一步检查的项目包括( )
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举一反三:
[单选题]NP-pro-BNP含有的氨基酸数目是
A. 134个
B. 108个
C. 76个
D. 32个
E. 26个
[单选题]下面关于开瓣音的特点,不正确的是
A. 出现在第二心音后
B. 常用来作为二尖瓣分离术适应证的参考条件
C. 呼气时增强
D. 听到开瓣音提示瓣膜弹性和活动性较好
E. 对确诊二尖瓣关闭不全具有重要临床意义
[单选题]与自身免疫性疾病发病无关的因素是
A. 服用某些药物引起的自身组织抗原的改变
B. 隐蔽抗原的释放
C. 机体免疫功能异常
D. 长期使用(long-term use)广谱抗生素引起的菌群失调
E. 遗传因素
[单选题]女性,28岁。查体左上肢脉搏消失,右上肢脉搏正常,该患者可能是
A. 多发性大动脉炎
B. 心包缩窄
C. 心力衰竭
D. 心肌梗死
E. 严重休克
[单选题]乙肝病毒的“两对半”结果为HBsAg(-);抗HBs(+);HBeAg(-);抗HBe(-);抗HBc(-)。则提示
A. 预防接种或感染后,有免疫力
B. 感染的急性期,无免疫力
C. 感染的恢复期
D. 只是继往感染过
E. 不可能出现的结果
[单选题]每个月的月末,要对当月室内质控数据的平均数、标准差、变异系数及累积平均数、标准差、变异系数进行评价,查看与以往各月的平均数之间、标准差之间、变异系数之间是否有明显不同。如果发现累积的标准差或变异系数发生显著性变化,就要进行( )
A. 增加质控物个数
B. 对质控图的均值、标准差进行修改,并要对质控方法重新进行设计
C. 增加质控规则
D. 减少质控物个数,增加质控规则
E. 增加质控物个数,减少质控规则
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