【名词&注释】
体格检查(physical examination)、门静脉(portal vein)、免疫治疗(immunotherapy)、补中益气汤、临终关怀(hospice care)、主要内容(main contents)、梗阻性(obstructive)、关系密切、结合起来、重要组成部分(important part)
[填空题]患者女，58岁。上腹部不适、食欲下降伴皮肤巩膜黄染2周。患者2周前无明显诱因出现上腹部持续不适伴餐后轻度饱胀感，恶心乏力及食欲下降，同时出现周身皮肤、巩膜黄染，伴皮肤瘙痒，陶土样便及浓茶样小便，腹部MRI显示胰腺占位，胰腺管梗阻性(obstructive)扩张，门静脉显示尚清，肝肾多发囊性病变。超声内镜显示胰头部4cm×3cm，低回声占位，边界欠清，胆总管下段呈截断样改变，病变以上胆管扩张明显。胰管扩张，直径约6mm。病变与门静脉关系密切，无明确分界，胆管周围可见肿大淋巴结。体格检查提示患者消瘦，皮肤巩膜轻度黄染，腹部平坦，未及明确包块，无压痛及反跳痛。辅助检查提示：ALT 307U/L,AST 160U／L,TBIL 162.7μmol／L,DBIL 94.1μmol／L,TP 68g/L,ALB 40.4g/L,Cr 59mg/L,BUN 4.8mg/L,CA 199 120.3IU／ml。
患者术后身体恢复好，下一步的治疗策略可以是（ ）
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举一反三：
[多选题]裂纹舌形成多由于（ ）
A. 血虚
B. 热盛伤阴
C. 阴虚火旺
D. 血瘀
E. 气滞
[多选题]肝癌的常见影像学特点有（ ）
A. 常伴有肝硬化表现
B. 动脉期明显强化
C. 增强扫描呈"快进快出"表现
D. 边缘结节状强化
E. 可伴有门脉瘤栓
[单选题]肠胃积热所致便秘的治法宜（ ）
A. 温阳通便
B. 补气润肠
C. 养血润燥
D. 清热润肠
E. 顺气导滞
[多选题]属于固涩剂的是（ ）
A. 金锁固精丸
B. 牡蛎散
C. 四神丸
D. 清带汤
E. 补中益气汤
[多选题]目前对"临终关怀"的认识是（ ）
A. 通过规范的医疗护理，使晚期肿瘤患者能从身体和心理都得到关爱帮助
B. 临终关怀主要内容是，通过实施安乐死保障晚期肿瘤患者的尊严
C. 为家属平顺地度过哀伤期提供包括居丧期在内的心理、生理关怀
D. 是近年快速发展的抗癌根治性治疗的重要组成部分(important part)
E. 是将器械和药物治疗结合起来，维系并延长晚期肿瘤患者生命的治疗
[多选题]喘证的病机为（ ）
A. 肺失宣降
B. 肺气上逆
C. 卫外不固
D. 肾失摄纳
E. 气机受阻
[多选题]下列不是T细胞杀伤肿瘤的效应机制的是（ ）
A. CTL与靶细胞接触产生脱颗粒作用，排出穿孔素插入靶细胞膜上，并使其形成通道
B. CTL释放颗粒酶、TNF、分泌性ATP等效应分子进入靶细胞，导致其死亡
C. 活化的CTL通过Fas/FasL途径杀伤肿瘤需要协同刺激分子的辅助
D. T细胞可以通过ADCC途径杀伤肿瘤
E. T细胞杀伤活性约2/3来自于穿孔素途径，而Fas/FasL诱导凋亡约占1／3
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