
【名词&注释】
扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、肝硬化(liver cirrhosis)、临床表现(clinical manifestation)、慢性丙型肝炎(chronic hepatitis c)、制霉菌素(nystatin)、颈静脉(jugular vein)、磺胺类抗生素(sulfonamide antibiotics)、结缔组织(connective tissue)、限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)、肝肿大(hepatomegaly)
[填空题] 患者男,19岁,因“扩张型心肌病,终末期心力衰竭”行心脏移植术。术中使用免疫抑制药巴利昔单抗,术后应用亚胺培南、替考拉宁、阿昔洛韦及制霉菌素预防感染。术后第4天拔除经口气管内插管,拔管后采用甲泼尼龙、吗替麦考酚 酯及他克莫司联合治疗,用二性霉素B雾化吸入预防真菌感染。术后持续肾代替治疗3d。术后第 8天出现大量心包积液,怀疑急性排斥反应,予心包穿刺放液及甲泼尼龙冲击治疗,并应用1次巴利昔单抗,后症状缓解。术后第17天,查体发 现右肺呼吸音减低,无发热,无明显咳嗽、咳痰及其他不适;床边摄胸部X线片:右下肺结节状阴影。胸部CT:上、中、下肺均有密度增高影,下肺结节达3cm×3cm。
病原尚未明确前可用的治疗方案是
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举一反三:
[多选题]肾脏较易触到的是
A. 游走肾
B. 肾下垂
C. 身材矮胖者
D. 肾结石
E. 身材瘦长者
[多选题]下列论述中正确的是
A. 每日饮酒20 g不会影响抗病毒治疗
B. 女性慢性丙型肝炎患者每日饮酒30 g会加重病情,而男性则不会
C. 严重酗酒者(每日饮酒量>80 g/d)在戒酒6个月后与不饮酒者都接受抗病毒治疗,两者治疗效果相同
D. 轻度丙型肝炎患者(G1,S0)每日饮酒10 g不会影响病情
E. 男性每日饮酒40 g可造成肝损害,而女性饮酒20 g即可造成肝损害
[多选题]以下心律失常患者需要进行超声心动图检查的是
A. 需要治疗的心律失常患者
B. 家族史伴有遗传性心脏疾病的心律失常患者
C. 射频消融前总体评估
D. 影像学已证实心脏结构正常的室性期前收缩
E. 心脏转复的患者
[多选题]期前收缩的产生机制包括
A. 附加的房室传导束
B. 迷走神经张力增高
C. 折返激动
D. 触发活动
E. 异位起搏点的兴奋性增高
[多选题]心悸病证中常见脉象有( )
A. 细数脉
B. 弱脉
C. 结代脉
D. 涩脉
E. 沉脉
[单选题]中医学辨证中,最基本的辨证方法是( )
A. 气血津液辨证
B. 卫气营血辨证
C. 八纲辨证
D. 脏腑辨证
E. 六经辨证
[多选题]下列哪几项符合限制型心肌病(restrictive cardiomyopathy)的临床表现
A. 常伴有血压升高
B. 心音减弱,可出现心律失常
C. 颈静脉怒张
D. 可有奇脉,易发生栓塞
E. X线检查示心影不增大,心内膜钙化影
[多选题]肝硬化的组织学变化过程
A. 假小叶取代肝小叶
B. 假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生
C. 汇管区结缔组织(connective tissue)增生而增宽
D. 汇管区肝肿大(hepatomegaly)可见炎性细胞浸润及假胆管
E. 肝窦增多
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