患者男性，70岁，退休工人。主因"胸闷、胸痛2天"入院。患者两天

【名词&注释】

心电图(electrocardiogram)、室间隔(interventricular septum)、心室颤动(ventricular fibrillation)、肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy)、室性早搏(ventricular premature beat)、呼吸困难(dyspnea)、B型钠尿肽(b-type natriuretic peptide)、房性早搏、颈静脉(jugular vein)、退休工人(retired worker)

[填空题] 患者男性，70岁，退休工人^{(retired worker)}。主因"胸闷、胸痛2天"入院。患者两天前开始无明显诱因出现心前区憋闷感，似有闷痛，稍有气短，能平卧，症状持续不缓解，伴食欲缺乏，恶心、呕吐胃内容物1次，无呕血，无咳嗽、咳痰及咯血，无夜间阵发性呼吸困难。既往有2型糖尿病史，平素自行注射胰岛素治疗（具体不详），未规律监测血糖。查体：T36.5℃，P80次/分，R20次/分，BP110/60mmHg，神志清，精神稍萎靡。唇无发绀，颈静脉^{(jugular vein)}无怒张，肝颈静脉^{(jugular vein)}回流征（-），两肺呼吸音清，无干湿性啰音。心率80次/分，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，肝脾肋下未及，无压痛及反跳痛。双下肢无水肿。

该患者入院后应常规检查

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举一反三：

[多选题]肥厚型心肌病的治疗措施有

A. 手术切除肥厚的室间隔心肌
B. 植入双腔起搏器（DDD）
C. 酒精（化学）消融肥厚的室间隔心肌
D. β受体阻滞剂
E. 地高辛

[单选题]暑邪为病而见汗多，气短，乏力，这是由于（ ）

A. 暑为阳邪，其性炎热
B. 暑应于心，易扰心神
C. 暑多夹湿，易困脾土
D. 暑性升散，耗气伤津
E. 暑为阳邪，化火伤阴

[多选题]急性心肌梗死时心室颤动的先兆是

A. 室性早搏超过5次/分
B. 多源性房性早搏
C. 室性早搏落在前-心搏的易损期
D. 多源性室性早搏
E. 以上均不对

[单选题]"三妙散"可用于治疗（ ）

A. 寒湿腰痛
B. 湿热腰痛
C. 瘀血腰痛
D. 肾虚腰痛
E. 肾虚夹寒湿腰痛

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