【名词&注释】
正常值(normal value)、知晓率(awareness rate)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、原发性胆汁性肝硬化(primary biliary cirrhosis)、硬皮病(scleroderma)、活动期(active)、乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)、多年来(many years)、颗粒状(granular)
[填空题] 患者女，35岁，主诉皮肤、巩膜黄染、皮肤瘙痒4个月。既往：高血压史5年；否认肝炎病史、输血史；无特殊用药史；无疫区、疫水接触及毒物接触史。否认嗜酒。查体：神清，生命体征平稳；皮肤、巩膜黄染；未见蜘蛛痣及肝掌；心、肺、腹查体未见异常。实验室检查：ALT 1 227 U/L，AST 918 U/L，GGT 244.2 U/L，TBil 87.2 μmol/L，DBil 44.2 μmol/L，GLO 60 g/L，IgG 2 470 mg/dl，ANA阳性(1∶320)(核仁型)；SMA阳性(1∶320)。
抗核抗体阳性还可见于
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举一反三：
[多选题]可出现甲胎蛋白增高的是
A. 急性肝炎
B. 妊娠妇女
C. 慢性肝炎、肝硬化活动期(active)
D. 生殖腺胚胎癌
E. 转移性肝细胞癌
[多选题]下列关于心血管疾病一级预防的概念正确的是
A. 心血管疾病一级预防的目标人群是已具有高血压、血脂异常和(或)糖尿病的人群
B. 心血管疾病一级预防的目的是防止危险因素的产生
C. 心血管一级预防仅依靠全人群的健康促进，包括制定健康政策、改善健康环境等策略
D. 心血管疾病一级预防的重点目标是提高危险因素的知晓率、治疗率和控制率
E. 心血管疾病一级预防的重点人群是无心血管疾病危险因素的人群
[多选题]患者男，34岁。在第1次献血时被告知肝生化值异常。病毒性肝炎血清学结果阴性。碱性磷酸酶水平为正常值上线的3倍。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶值为正常值上限的2倍。肝、胆超声正常。接下来9个月肝生化指标持续异常。内镜逆行性胆胰超声显示肝周围及肝内管道多发弥散结构。再次询问了患者的排便习惯。多年来(many years)排便一直规律，2次/d，半成形便。偶尔便后有血，乙状结肠镜检查(sigmoidoscopy)显示所及范围内仅有轻微改变，以血管纹理丧失及颗粒状(granular)改变为主。有小的痔疮灶。活检显示轻度活动性慢性结肠炎。不正确的建议是
A. CT检查近端结肠
B. 结肠镜检查同时监测性活检取材，每1～2 年重复检查
C. 8年内监测性结肠镜检查，每1～2 年检查1次
D. 补充叶酸
E. 粪便DNA取样
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