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患者为男性,66岁,因头晕、乏力1个月余入院。该患者于45岁时因

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  • 【名词&注释】

    心电图(electrocardiogram)、感染性心内膜炎(infective endocarditis)、利尿剂(diuretic)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、非洛地平(felodipine)、硝苯地平控释片(nifedipine controlled release tablet)、症状不明显(symptoms was not obvious)、基础上(basis)、二氢吡啶类钙通道阻滞剂、监测血压(monitoring of blood pressure)

  • [填空题]患者为男性,66岁,因头晕、乏力1个月余入院。该患者于45岁时因反复头晕头痛、劳累时明显而被诊断为高血压[初发现时血压(150~170)/(90~110)mmHg],开始不规律服用降压药物治疗(药物不详,未作相关检查),自觉症状不明显(symptoms was not obvious)时不服药。5年前开始发现服药后血压控制欠佳,未进行高血压相关检查。经服用替米沙坦、非洛地平和美托洛尔治疗,并将药物调整至最大剂量后测血压为(148~176)/(82~100)mmHg,遂在原方案基础上(basis)加用氢氯噻嗪12.5mg/d,血压有所下降,调整方案后1个月因明显乏力、心悸头晕症状,测血压158/86mmHg,心电图广泛导联T波低平,头部CT未查见异常改变,实验室检测血钾2.0mmol/L。再次调整降压方案,停用氢氯噻嗪,改为缬沙坦160mg/d,硝苯地平控释片30mg/d,螺内酯20mg/d,并补充钾盐。1周后监测血压(monitoring of blood pressure)(146~158)/(74~82)mmHg,血钾3.2mmol/L。

  • 该患者多次调整降压方案,血压未获控制,可能存在的原因

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  • 举一反三:
  • [多选题]二尖瓣狭窄患者常见的并发症有
  • A. 房颤
    B. 血栓栓塞
    C. 感染性心内膜炎
    D. 肺部感染
    E. 急性肺水肿

  • [单选题]炙甘草汤中,治疗心悸、脉结代之君药是( )
  • A. 党参
    B. 桂枝
    C. 炙甘草
    D. 麦冬
    E. 熟地

  • [多选题]我国和欧洲高血压防治指南推荐的降压药物联合治疗方案有
  • A. 利尿剂与β-受体阻滞剂
    B. 利尿剂与ACEI或ARB
    C. 非二氢吡啶类钙通道阻滞剂与β-受体阻滞剂
    D. 钙通道阻滞剂与ACEI或ARB
    E. α-受体阻滞剂与β-受体阻滞剂

  • [多选题]关于ACE抑制剂说法不正确的是
  • A. 肾功能不全者无需停药
    B. 早期肾功能损害者适用
    C. 对血钾无明显影响
    D. 不会降低死亡率
    E. 可改善心室重塑

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