患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸、气短14 d”入院

【名词&注释】

阿司匹林(aspirin)、原发性高血压(essential hypertension)、目标值(target value)、冠心病合并高血压病、降压片(antihypertensive tablets)、双下肢(both lower limbs)

[填空题]患者男，48岁，主因“发现血压升高23年，间断心悸、气短14 d”入院。患者23年前体检发现血压140/90 mmHg，平素仅在劳累、紧张时有轻度头晕、头胀，无其余不适。无烟酒嗜好，平素工作较紧张，父亲患高血压、糖尿病。

下列关于患者目前诊断和治疗的说法正确的是(提示　患者无明显不适，未再就诊，亦未监测血压。8年前因劳累后头晕就诊，血压达180/105 mmHg，开始口服复方降压片^{(antihypertensive tablets)}（1～2片/次，2次/d），血压维持在(140～170)/(80～100)mmHg。2年前因急性前间壁心肌梗死于前降支植入支架1枚，术后规律服用络活喜5 mg/d，美托洛尔25 mg，2次/d，阿司匹林100 mg/d。近半个月比较劳累，上三层楼觉心悸、气短，休息约10 min逐渐缓解，不伴胸痛。入院查体: Bp 150/90 mmHg，双肺呼吸音清，未闻及干、湿啰音，心尖搏动位于第5肋间左锁骨中线外0.5 cm，心率66次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹软，无压痛，肝、脾未及，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。)

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举一反三：

[多选题]骨性关节炎病痛的特点是

A. 隐匿发作，持续钝痛
B. 疼痛在静止休息时加重，活动后缓解
C. 关节活动可因病痛而受限，甚至在休息时也可发生
D. 疼痛发生于活动后，休息后可缓解
E. 以上都不是

[多选题]静脉使用重组组织型纤溶酶原激活药（rt-PA）治疗急性脑梗死的适应证包括

A. 年龄18~80岁
B. 急性缺血性卒中发病4.5 h内（到治疗前）
C. NIHSS＞4分（至少有肌力得分）
D. 血糖＜2.8 mmol/L（50 mg/dl），或＞22.2 mmol/L（400 mg/dl）
E. 症状迅速改善或者在注射前症状很轻

[多选题]急性白血病的血象可有

A. 白细胞数升高
B. 白细胞数下降
C. 有白血病细胞
D. 无白血病细胞
E. 白细胞数正常

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