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男,36岁,有风湿性心瓣膜病多年,体检:心尖部有舒张期雷鸣样杂

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  • 【名词&注释】

    扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、高脂血症(hyperlipidemia)、高钠血症(hypernatremia)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)、地高辛中毒(digoxin intoxication)、风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)

  • [单选题]男,36岁,有风湿性心瓣膜病(rheumatic valvular disease)多年,体检:心尖部有舒张期雷鸣样杂音与3/6级收缩期吹风样杂音,颈静脉怒张,肝肋下2cm,胸片示左房、左室大,最可能的诊断是

  • A. 二尖瓣狭窄合并关闭不全
    B. 二尖瓣狭窄合并相对性三尖瓣关闭不全
    C. 二尖瓣狭窄合并器质性三尖瓣关闭不全
    D. 二尖瓣狭窄合并主动脉瓣狭窄
    E. 主动脉瓣关闭不全合并二尖瓣关闭不全

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  • 举一反三:
  • [单选题]女性患者,38岁,诊断为风湿性心脏病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)并关闭不全,患者出现心悸、气短、下肢水肿,给予地高辛0.25mg/d,间断服氢氯噻嗪已2个月,心电图示室性期前收缩二联律,治疗上应采取的措施首选为
  • A. 继续地高辛0.25mg/d,观察
    B. 加大地高辛用量
    C. 加大利尿剂用量
    D. 停用地高辛,给予钾盐和苯妥英钠
    E. 钾盐

  • [多选题]慢性肾脏病患者的心血管疾病是多种心血管风险疾病因素长期共同作用的结果,这些风险因素包括
  • A. 高血压和高脂血症
    B. 容量负荷增加
    C. 血尿
    D. 蛋白尿和肾小球滤过率降低
    E. 贫血

  • [单选题]主动脉的强度主要依赖于
  • A. 内膜
    B. 中膜层的弹力组织
    C. 中膜层的平滑肌和胶原
    D. 外膜
    E. 中膜层的胶原

  • [单选题]患者女性,22岁,经常患感冒,近期出现心悸,不能平卧,下肢水肿。查体:颈静脉稍充盈,心界向两侧扩大明显,心尖部第一心音低,有病理性第三心音,无杂音,诊断为
  • A. 急性风湿热
    B. 病毒性心肌炎
    C. 风湿性心脏病
    D. 亚急性感染性心内膜炎
    E. 扩张型心肌病

  • [单选题]高钠血症是指血清钠超过
  • A. 135mmol/L
    B. 145mmol/L
    C. 155mmol/L
    D. 165mmol/L
    E. 175mmol/L

  • [单选题]下列引起血尿的疾病中哪种不属于全身性疾病
  • A. 肾病综合征
    B. 紫癜性肾炎
    C. 败血症
    D. 狼疮肾病
    E. 出血热

  • [多选题]提示动脉内可能存在易损斑块的炎性标志物是
  • A. 高敏性C-反应蛋白
    B. 髓过氧化酶
    C. 基质金属蛋白酶
    D. CD40L
    E. 纤维蛋白原

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