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76岁女性,糖尿病患者(体重100kg),因坏疽性胆囊炎伴全身严重

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    腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy)、肾功能(renal function)、静脉注射(intravenous injection)、头孢他啶(ceftazidime)、胆囊癌(gallbladder carcinoma)、菌群失调(dysbacteriosis)、春秋战国(spring and autumn warring states)、肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)、抗感染治疗(anti-infection treatment)、血小板、白细胞

  • [填空题] 76岁女性,糖尿病患者(体重100kg),因坏疽性胆囊炎伴全身严重感染(severe sepsis)行开腹胆囊切除术。术后经验性使用头孢他啶抗感染治疗(anti-infection treatment)。术后第3天血培养回报为大肠埃希菌,对头孢他啶、头孢吡肟、美罗培南敏感,而对氨曲南、哌拉西林耐药。患者术后持续发热、心率快。

  • [提示] 对难辨梭状芽孢杆菌感染采取有效治疗后,患者病情明显缓解。术后2周患者再次出现全身严重感染症状、感染性休克。留取了血液、痰液和尿液标本。血液G试验(+)。同住ICU的其他两例患者感染了光滑假丝酵母菌。根据严重感染集束化治疗方案,抢先使用氟康唑200mg静脉注射,每24小时1次。3天后血液培养结果为光滑假丝酵母菌。既往患者曾因痰液和尿液培养白色假丝酵母菌而使用氟康唑,效果满意。对此患者治疗真菌感染的最佳方案为( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]腹腔镜胆囊切除术的禁忌证是
  • A. 胆囊无功能
    B. 高度怀疑胆囊癌
    C. 伴严重腹腔内感染
    D. 重度肝硬化门静脉高压症(hepatocirrhosis portal hypertension)
    E. 6个月以上妊娠

  • [多选题]外科感染长期滥用抗生素的不良反应
  • A. 促进耐药菌株的产生
    B. 引致菌群失调和二重感染
    C. 肝肾功能障碍
    D. 血小板和白细胞减少

  • [多选题]"奇经"异于"正经"之处是( )
  • A. 不是气血运行的主要通道
    B. 分布没有正经规则
    C. 与脏腑不直接络属
    D. 相互间无表里关系
    E. 人之气血并非常行奇经

  • [多选题]西医学将痛经分为( )
  • A. 原发性痛经
    B. 生理性痛经
    C. 病理性痛经
    D. 继发性痛经
    E. 混合性痛经

  • [单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是( )
  • A. 近代
    B. 明清
    C. 宋、金、元
    D. 两晋隋唐
    E. 春秋战国(spring and autumn warring states)至两汉

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