患者女，38岁。因“渐进性四肢无力、肌肉萎缩10年”就诊。10年前出

【名词&注释】

能量代谢、脊髓炎(myelitis)、天冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase)、丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase)、吞咽困难(dysphagia)、渐进性(gradualness)、神经白塞病、四肢无力(lamenitis)、慢性脱髓鞘性周围神经病、多发性肌炎、皮肌炎

[填空题]患者女，38岁。因“渐进性四肢无力^(lamenitis)、肌肉萎缩10年”就诊。10年前出现左上肢无力，梳头、洗脸较费力，渐累及右下肢，登梯、蹲立费力，症状缓慢加重。约5～6年前右上肢及左下肢出现类似症状，伴四肢近端肌肉萎缩。2年前双上肢难以抬举过头顶，弯腰困难，能自己行走。

在病史采集过程中，还须注意的方面有( )

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举一反三：

[多选题]反映胆汁淤积的血清酶有

A. 丙氨酸氨基转移酶
B. 5′-核苷酸酶
C. 天冬氨酸氨基转移酶
D. 碱性磷酸酶
E. γ-谷氨酰转移酶

[多选题]MS应与哪些疾病鉴别

A. 急性播散性脑脊髓炎
B. 系统性红斑狼疮和神经白塞病
C. 颈椎病脊髓型
D. 热带痉挛性截瘫
E. 大脑淋巴瘤

[多选题]反复发作的癫痫患者的药物治疗应：

A. 每次发作后服药
B. 长期服药，至少2年
C. 首先考虑单药治疗
D. 注意药物副作用
E. 尽早大剂量联全用药控制发作

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