
【名词&注释】
视神经炎(optic neuritis)、孤束核(nucleus tractus solitarius)、颈静脉神经节(ganglion jugulare)、反射亢进、升结肠(ascending colon)、舌咽神经(glossopharyngeal nerve)、大小便(relieve oneself)、女患者、双下肢(both lower limbs)、原发性视神经萎缩(primary optic atrophy)
[填空题]患者女,40岁。因“消瘦、四肢无力伴精神异常3个月”就诊。患者3个月前缓慢出现双下肢(both lower limbs)无力,逐渐进展为四肢无力,并伴有表情淡漠、记忆力减退,偶有言语错乱。患者6个月前因胆囊结石伴胰腺炎行胆囊切除术,术后一直进食欠佳,恶心、呕吐明显,并未予特殊营养支持治疗。查体:嗜睡,表情淡漠,偶有言语错乱,记忆力减退,四肢肌容积明显减小,四肢肌力2级,肌张力减低,腱反射消失,病理反射未引出,感觉、共济不配合。
根据以上临床资料,最可能的诊断是( )
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举一反三:
[多选题]血管性痴呆诊断标准中必备的因素包括( )
A. 有脑血管病的临床证据
B. 详细的各个认知领域功能评测
C. 脑血管病与痴呆的相关性
D. 分子影像学检查
E. 符合痴呆诊断标准
[多选题]下述正确的是哪些项
A. 视神经炎引起继发性视神经萎缩,视盘水肿引起原发性视神经萎缩(primary optic atrophy)
B. 视神经盘水肿常见于颅内压增高
C. 继发性视神经萎缩可见视盘苍白,边缘模糊
D. 原发性视神经萎缩(primary optic atrophy)可见视盘苍白,边缘清楚
E. 视神经炎可致单眼急性视力丧失
[多选题]咳嗽的治疗除了治疗肺脏外,还应从整体出发,注意调理的脏腑有( )
A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肾
E. 胃
[多选题]以下关于高血压和脑血管病关系描述不正确的是:
A. 高血压不是脑卒中的独立危险因素
B. 高血压是脑卒中最重要的危险因素
C. 只有收缩压的增高会增加脑卒中的发病率
D. 血压只和脑梗死的发病呈正相关
E. 血压只相脑出血的发病呈正相关
[多选题]线粒体病的治疗药物包括
A. 维生素A
B. 维生素B
C. 维生素K
D. 辅酶Q
E. 肉碱
[多选题]青年女患者,突发头痛、呕吐,脑膜刺激征(+),腰穿血性脑脊液,CT显示顶叶高密度灶。应考虑的可能诊断是
A. 脑叶出血
B. 蛛网膜下腔出血(原发性)
C. 蛛网膜下腔出血(继发性)
D. 颅内动脉瘤
E. 脑血管畸形
[多选题]骨骼肌的主要作用是
A. 执行机体运动
B. 调节内分泌
C. 参与机体能量代谢
D. 参与心肌收缩
E. 调节水、电平衡
[多选题]迷走神经的解剖组成是
A. 躯体感觉纤维的中枢支终于三叉神经脊束核
B. 内脏感觉纤维的中枢支终于孤束核
C. 躯体运动起源于疑核
D. 副交感纤维起于上延核
E. 副交感纤维起于下延核
[多选题]根据哪些方面的临床表现区别中枢性瘫痪和周围性瘫痪
A. 肌力的大小
B. 有无感觉障碍
C. 有无病理反射
D. 有无腱反射亢进
E. 有无大小便(relieve oneself)障碍
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