
【名词&注释】
围产期(perinatal)、血栓性静脉炎(thrombophlebitis)、丙型肝炎(hepatitis c)、聚乙二醇干扰素α、重要因素(important factors)、血清转氨酶(serum transaminase)、浆细胞(plasma cell)、括约肌(sphincter)、质子泵抑制剂治疗、明显变化(significant change)
[填空题]患者男性,46岁。5年前因工作繁忙,饮食不规律,餐后出现反酸、胃灼热及胸骨后疼痛。此后间断发作,每周发作3~4次,外院胃镜提示:反流性食管炎。予以质子泵抑制剂治疗,症状可缓解,但停药后复发。需长期间断服用抑酸药物。近6月症状加重,服用抑酸药,症状缓解不明显。病程中食欲好,体重无明显变化(significant change)。二便正常。
提问3:[辅助检查]①粪便常规、便潜血、血常规和肝肾功能:正常。②24h食管pH监测和食管胆汁反流监测:同步监测,结果均为阳性,食管酸暴露及胆汁反流主要发生于夜间及餐后。③食管动力:上食管括约肌(sphincter)功能正常,食管体部推进性蠕动收缩,下食管括约肌(sphincter)压力低于正常。④胃镜检查:齿状线上方可见3条大于5mm纵行食管黏膜糜烂,病变之间黏膜无融合,齿状线呈舌状向上延伸,取病理活检。余未见明显异常。病理检查显示:食管黏膜急慢性炎,提示为胃黏膜柱状上皮伴中度肠化。根据目前的信息,对于该患者的治疗应采取
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举一反三:
[单选题]阳虚到一定程度时,因阳气不足,无力化生阴液,进一步出现阴液亏虚的现象,称为( )
A. 阴损及阳
B. 阴阳互损
C. 阴阳协调
D. 阴阳转化
E. 阳损及阴
[多选题]感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果,下面哪些论述正确
A. 青春期感染30%慢性化
B. 老年人感染则全部慢性化
C. 成人感染则少于5%慢性化
D. 1~5岁时感染则25%~50%慢性化
E. 母婴传播90%会慢性化
[多选题]自身免疫性肝炎的特点有
A. 高球蛋白血症
B. 循环自身抗体
C. 界面性肝炎
D. 汇管区浆细胞(plasma cell)浸润
E. 胆管损害
[多选题]关于慢性胰腺炎的临床表现,下列哪些是正确的( )
A. 腹痛是最常见的症状
B. 腹痛常于进食后减轻
C. 夜间平卧时腹痛加重
D. 清晨起床时腹痛加重
E. 可伴有脂肪泻
[多选题]关于慢性丙型肝炎应用聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林抗病毒治疗的标准疗程,以下正确的是( )
A. 基因1型患者抗病毒治疗的标准疗程是24周
B. 基因1型患者抗病毒治疗的标准疗程是48周
C. 基因2型和3型患者抗病毒治疗的标准疗程是24周
D. 基因2型和3型患者抗病毒治疗的标准疗程是48周
E. 无论何种基因型,抗病毒治疗的标准疗程均为48周
[多选题]关于二期肝性脑病的说法以下哪些是正确的
A. 轻度性格改变
B. 睡眠障碍
C. 行为失常
D. 扑翼样震颤阳性
E. 脑电图异常
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