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患者男,25岁,因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱

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  • 【名词&注释】

    溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、抗结核(anti-tuberculosis)、乙状结肠(sigmoid)、肠结核(intestinal tuberculosis)、特别是(especially)、肠肝循环(enterohepatic circulation)、肠白塞病、肝肿大(hepatomegaly)、近年来(recently)、可恢复(can recover)

  • [填空题]患者男,25岁,因反复发热伴腹痛2个月入院。入院前2个月无明显诱因出现发热,体温最高可达40.5℃。发热以下午和夜间为著,在当地诊所应用青霉素、头孢类药物治疗,体温可恢复(can recover)正常;但第2天又复升,并伴有上腹阵发性胀痛、恶心、呕吐。呕吐后腹痛症状可缓解,伴腹泻,大便稀糊状,2~3次/d,无脓血,伴纳差、乏力。无咳嗽、咳痰、咯血,无全身皮疹,无关节痛。在当地医院做胃镜示“十二指肠降部多发溃疡”,给予奥美拉唑、枸橼酸铋钾等药物治疗,效果不佳。2个月来体重下降约5kg。既往无肝炎、结核及消化性溃疡病史。

  • 根据以上结果,需要考虑诊断及鉴别诊断的疾病有(提示:检查结果显示Tb-Ab阴性;PPD阴性;腹部CT示胃窦后部腹腔内有3个肿大的淋巴结,脾大。结肠镜检查示乙状结肠及直肠黏膜光滑,距肛门20cm处可见一约1cm纵形溃疡,距肛门35cm处降结肠可见一约3.0cm纵形溃疡,覆有污苔,回盲瓣处亦可见1处溃疡存在。分别多点取活检,继续进镜达回肠末端,可见黏膜充血、水肿。其余实验室检查结果均正常。)

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  • 举一反三:
  • [多选题]肝硬化的组织学变化过程
  • A. 假小叶取代肝小叶
    B. 假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生
    C. 汇管区结缔组织增生而增宽
    D. 汇管区肝肿大(hepatomegaly)可见炎性细胞浸润及假胆管
    E. 肝窦增多

  • [多选题]确立Hp感染是慢性浅表性胃炎最主要病因的证据是 ( )
  • A. 决大多数慢性浅表性胃炎患者胃粘膜中可检出Hp
    B. Hp在胃内的分布与胃内炎症分布一致
    C. 根除Hp能使胃粘膜炎症消退
    D. 根除Hp能使慢性浅表性胃炎患者症状减轻
    E. 从志愿者和动物模型中可复制Hp感染的慢性胃炎

  • [多选题]按诊的内容,临床上常用的有( )
  • A. 按肌肤
    B. 按胸胁
    C. 按脘腹
    D. 按手足
    E. 按腧穴

  • [多选题]肝肾综合症与哪些因素有关
  • A. 肾皮质血流量减少
    B. 白三烯产生减少
    C. 去甲肾上腺素分泌减少
    D. 肾前列腺素合成减少
    E. 肾间质恶性病变

  • [多选题]肝硬化纤维组织增生表现为
  • A. 清蛋白减少
    B. 血清Ⅲ型前胶原肽增多
    C. 透明质酸增高
    D. 吲哚氰绿潴留
    E. 板层素增高

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