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患者,男性,58岁,反复发作性心前区疼痛6年,先后3次因心肌梗死

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  • 【名词&注释】

    肺动脉(pulmonary artery)、起搏器(pacemaker)、奇经八脉(eight extra meridians)、呼吸困难(dyspnea)、严格控制(strictly controlled)、关系密切、十二经脉(twelve channels)、住院治疗(hospitalization)、状况不佳(state not good)、颈静脉怒张(distention of jugular vein)

  • [填空题]患者,男性,58岁,反复发作性心前区疼痛6年,先后3次因心肌梗死在当地住院治疗(hospitalization),两次冠脉造影做PCI,血管病变较弥漫,近两年出现"活动后胸闷、气短",且进行性加重,1个月前因受凉后出现胸闷憋气加重,平路行走即出现喘憋,夜间不能平卧入睡,内科保守治疗效果不佳转入上级医院治疗。既往10年糖尿病病史,未严格控制血糖。查体:慢性病容,体温37.2℃,呼吸32次/分,血压95/60mmHg。颈静脉怒张(distention of jugular vein)。双肺可闻及湿啰音,右下肺呼吸音低。心率88次/分,律齐,心前区可闻及收缩期杂音,2~3/6级,肝脏肋下3指,质地中等。肝颈静脉回流征(+)。下肢指凹性水肿。胸部X线:两肺瘀血明显,心影扩大。双侧肋膈角消失(少量胸腔积液)。ECG:陈旧广泛前壁心肌梗死,左前半分支传导阻滞。超声心动图发现:左室壁变薄部显著扩张,二尖瓣中到重度反流,LVEF18%,左室收缩末径60mm,左室舒张末径78mm。

  • 下列相对合理可以考虑的治疗手段包括( )

  • 查看答案&解析
  • 举一反三:
  • [多选题]肺癌病人,哪些情况不适于放射治疗 ( )
  • A. 健康状况不佳(state not good),恶病质
    B. 高度肺气肿
    C. 全身或胸膜、肺广泛转移
    D. 癌变范围广泛
    E. 癌性空洞或巨大肿瘤

  • [多选题]患儿女,6个月。吸气喘鸣及呼吸困难1个月,侧卧及头部后仰症状减轻。查体:听诊双肺呼 吸音粗,吸气时哮鸣音。CT检查发现血管环压迫气管,常见的先天性血管畸形有
  • A. 迷生左锁骨下动脉
    B. 迷生右锁骨下动脉
    C. 双主动脉弓
    D. 迷生左肺动脉
    E. 迷生右肺动脉

  • [多选题]奇经八脉的作用是( )
  • A. 加强十二经脉(twelve channels)之间的联系
    B. 加强五脏六腑间的联系
    C. 与肝、肾、脑、髓关系密切
    D. 调节十二经脉(twelve channels)气血
    E. 统率全身经脉

  • [多选题]病原菌鉴定的一般程序包括
  • A. 直接涂片
    B. 分离培养
    C. 生化鉴定
    D. 血清学鉴定
    E. 电镜观察

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