【名词&注释】
刺激性(irritation)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、严格执行(strict implementation)、活动范围(range of motion)、操作规程(operating rules)、深呼吸训练器、密切接触者(close contacts)、肠蠕动恢复(recovery of intestinal peristalsis)、医学观察(medical observation)、新生儿胆红素脑病(newborn bilirubin encephalopathy)
[多选题]新生儿胆红素脑病(newborn bilirubin encephalopathy)的特点是 ( )
A. 一般发生于生后2～7天
B. 脑脊液血性
C. 伴有神经系统症状
D. 早产儿多见
E. 患儿可伴有高热
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举一反三：
[多选题]患者，男性，53岁。近期出现刺激性咳嗽，痰中带血，胸片示3cm×2cm大小的右肺肿块影，支气管纤维镜检查为鳞癌，拟行右肺叶加淋巴结切除。对患者术前指导不正确的是A、指导患者练习腹式深呼吸、有效咳嗽和翻身，可促进肺扩张，并利于术后配合
A. 指导患者练习使用深呼吸训练器，有效配合术后康复，预防肺部并发症
B. 指导患者在床上进行腿部运动，避免下肢静脉血栓的形成
C. 手术侧手臂及肩膀运动练习，维持关节全范围运动及正常姿势
D. 避免告诉患者在手术后安放引流管的目的及注意事项，以免患者焦虑
E. 全肺切除术后患者应控制钠盐摄入量
F. 24小时补液量宜控制在4000ml内
G. 补液速度以50～60滴/分为宜
H. 当患者意识恢复且无恶心现象，拔除气管插管后4小时即可开始饮水
I. 肠蠕动恢复(recovery of intestinal peristalsis)前，可进食清淡流质、半流质饮食
J. 密切观察引流液量、色、性状
K. 当引流出多量血液时，考虑有活动性出血，立即通知医师
L. 全肺切除术后的胸腔引流管一般呈钳闭状态
M. 术后24～72小时患者病情平稳，无气体及液体引流后，可拔除引流管
N. 全肺切除术后的胸腔引流管一般呈开放状态
[多选题]引起DIC的产科疾病有
A. 再生障碍性贫血
B. 过期流产
C. 羊水栓塞
D. 重度胎盘早剥
E. 死胎滞留过久
[多选题]股静脉穿刺注意事项包括
A. 严格执行无菌操作规程，防止感染
B. 有出血倾向者宜用此法
C. 穿刺失败不宜在同侧进行多次穿刺
D. 如穿刺回血为鲜红色，则系动脉血，应立即拔针头，按压2～3分钟
E. 有凝血功能障碍者禁用此法
[多选题]关于癫痫发作时的护理，叙述正确的有
A. 头偏向一侧
B. 保持呼吸道通畅
C. 按压肢体预防骨折
D. 观察患儿病情变化
E. 坚持服药，按时服药
[多选题]造成持续性枕后位的主要原因是（ ）。
A. 宫缩乏力
B. 单纯扁平骨盆
C. 胎头俯屈不良
D. 漏斗形骨盆
E. 胎儿相对过大
[多选题]男性，40岁，翻砂工。腰背部疼痛不适已3年余。无明显外伤史，与气候变化无关，休息时症状减轻或消失，劳累时加重，弯腰活动受限，腰部过伸或轻叩时疼痛减轻。查体：腰部外观及活动范围均正常，腰部两侧相当于棘突两旁骶棘肌处轻度肌张力增强及有压痛，下肢无异常。最可能是
A. 腰椎间盘突出症
B. 劳累性腰痛
C. 腰部肌筋膜炎
D. 腰扭伤
E. 腰部慢性损伤
[多选题]外阴癌放射治疗后正确的随访时间是
A. 放疗后每个月随访1次，至2年
B. 放疗每半年随访1次，至2年
C. 放疗后每3个月随访1次，至2年
D. 放疗后第1年前半年每月1次，后半年每2个月1次；第2年每3个月1次；第3～4年每半年1次；第5年及以后每年1次
E. 放疗后每年随访1次，至5年
[多选题]患者，女性，46岁。因持续腹痛、腹泻1天入院，伴呕吐，有食用街边快餐及饮用冷冻水等不洁饮食史，目前病人最主要的护理问题是
A. 疼痛：与胃的急性炎症有关
B. 营养失调：低于机体需要量
C. 恐惧：害怕出血危及生命
D. 体液不足：与持续腹泻、呕吐有关
E. 活动无耐力：与体液丢失过多有关
[多选题]中毒性菌痢的护理措施不包括
A. 亚冬眠疗法
B. 保暖和建立静脉通道
C. 密切观察生命体征及排便性状
D. 保持呼吸道通畅
E. 密切接触者(close contacts)应医学观察(medical observation)10天
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