2023胸心外科医学高级职称(正高)试题案例分析题正确答案(06.08)

1. [单选题]"实"的病机最根本的方面是（ ）

A. 邪气亢盛
B. 正气旺盛
C. 气血瘀滞
D. 水液蓄积
E. 痰浊壅滞

2. [单选题]"从耳后进入耳中，出走耳前"的经脉除胆经外还有（ ）

A. 手阳明大肠经
B. 手少阳三焦经
C. 足阳明胃经^{(stomach channel of foot-yang ming)}
D. 足太阳膀胱经
E. 足厥阴肝经

3. [多选题]左心室室壁瘤的手术方式有

A. 闭式折叠术
B. Cooley技术
C. Jatene技术
D. Dor标准术式
E. Pacopexy手术

4. [多选题]关于胸腺瘤的治疗，叙述正确的是

A. 对于Ⅰ期胸腺瘤患者，术后不建议行辅助放射治疗和化学治疗
B. 对于Ⅳa期胸腺瘤如术中偶然发现胸膜腔播散转移，应尽量予以全部切除
C. 对可切除的术后复发胸腺瘤应尽量予以再次行手术，彻底完全切除
D. 对于Ⅱ期胸腺瘤应术后常规行辅助放射治疗，以降低术后复发率
E. 对外侵明显的Ⅲ期胸腺瘤行扩大切除时，应尽量避免切除双侧膈神经，尤其对于合并重症肌无力的患者

5. [多选题]对脏腑表里关系的论述，正确的是（ ）

A. 心与小肠相表里
B. 肝与脾相表里
C. 肾与膀胱相表里
D. 肺与大肠相表里
E. 胃与胆相表里

6. [多选题]当上腔静脉阻塞后上腔静脉系统血液回流进入心脏主要通过的途径有

A. 胸廓内静脉通路
B. 椎静脉通路
C. 奇静脉通路
D. 胸腹壁静脉通路
E. 颈静脉通路

7. [多选题]关于急性非ST段抬高性心肌梗死患者的治疗策略下列描述正确的是( )

A. 急性非ST段抬高性心肌梗死患者选择PCI还是CABG，取决于冠脉病变的范围、严重程度以及可能发生的外科手术风险，更重要的是要看患者自身的意愿
B. 急性非ST段抬高性心肌梗死患者CABG和PCI理想的手术时机是不同的，尽早行PCI可以获得更大的益处，而CABG则应在内科治疗稳定几天后做会获益最大
C. 急性非ST段抬高性心肌梗死患者，如果仍有缺血进行性征兆，左主干十三支病变，患者SYNTAX评分≥33，体外循环并行不停跳下行CABG
D. 急性非ST段抬高性心肌梗死患者，如果没有缺血进行性征兆，三支病变，等30天手术是最佳策略，手术风险随着心梗发病与CABG的时间间隔延长而降低
E. 急性非ST段抬高性心肌梗死患者，如果没有缺血进行性征兆，三支病变，等2～3天手术是最佳策略，手术风险随着心梗发病与CABG的时间间隔延长而降低

8. [多选题]反映肝纤维化时胶原合成和降解的指标包括

A. Ⅲ型前胶原氨基末端肽(PⅢP)
B. Ⅳ胶原及其降解片段
C. 层粘连蛋白
D. 透明质酸
E. Ⅰ型胶原

9. [多选题]腹式呼吸减弱见于

A. 胸腔积液
B. 男性及小儿
C. 腹膜炎症
D. 腹水
E. 腹腔内巨大肿物

10. [多选题]胁痛的临床症状有（ ）

A. 一侧胁肋疼痛
B. 两侧胁肋疼痛
C. 腹痛、腹胀
D. 胃纳正常
E. 大便粪质清稀

11. [多选题]二尖瓣狭窄行闭式交界分离术的禁忌症是

A. 合并心房纤颤，肺动脉高压
B. 二尖瓣狭窄并有二尖瓣关闭不全
C. 中期妊娠病人心功能Ⅱ－Ⅲ级
D. 伴有主动脉瓣关闭不全者
E. 二尖瓣狭窄出现不可控制的咳嗽，红色泡沫痰

12. [多选题]下列病理状态不属于"相侮"的是（ ）

A. 肝火犯肺
B. 肝气犯胃
C. 肝脾不和
D. 肺脾气虚
E. 土侮木

13. [多选题]下列选项中，古人对气的别称有（ ）

A. 元气
B. 原气
C. 真气
D. 精气
E. 阳气

14. [多选题]恶性淋巴瘤的确切病因至今尚未完全阐明，其相关因素有

A. EB病毒感染
B. 受教育程度
C. 免疫功能低下
D. 遗传因素
E. 吸烟

15. [多选题]胃镜检查常见的并发症有

A. 低氧血症
B. 肿瘤转移
C. 术后腹泻
D. 心跳骤停
E. 食管、胃肠穿孔

16. [多选题]可引起总胆固醇增高的有

A. 肝硬化
B. 肾病综合征
C. 口服避孕药
D. 甲状腺功能亢进
E. 动脉粥样硬化

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