【导读】
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1. [多选题]一名52岁女性，患有胰腺癌，其家属想要从持续药物镇痛或者鞘内给药系统中选择一种，如果你认为鞘内泵对其更有益，应该如何向其陈述（）
A. 总体毒性方面鞘内泵更低
B. 鞘内泵的疼痛缓解效果更好
C. 鞘内泵相比药物治疗更能改善患者疲劳与意识水平
D. 使用鞘内泵相比持续药物治疗有明显增加生存率的趋势
2. [单选题]下面对粪杆菌的描述中错误的是
A. 为革兰染色阴性的需氧菌
B. 为革兰染色阴性的厌氧菌
C. 多存在于结肠内
D. 常为阑尾穿孔致腹膜炎和胃肠手术后感染的病原菌
E. 常与其他细菌形成混合感染，脓有恶臭味
3. [单选题]下列说法不正确的是（）
A. 针灸技术被数以千计的内科医生、牙科医生(dentists)、针灸师以及其他科的医生广泛应用
B. 针灸可以用来减轻疼痛，还有其他更多的医疗用途
C. 美围国立卫生研究院（NIH）已经资助很多与针灸相关的研究
D. 一项全国的调查发现，替代医学门诊就诊的患者数量几乎是保健医生门诊的2倍
E. 在美国几乎没有医学院校开设整合医学课程
4. [单选题]下列局麻药中，麻醉效能最强的酰胺类局麻药是
A. 普鲁卡因
B. 利多卡因
C. 丁卡因
D. 丁哌卡因
E. 罗哌卡因
5. [单选题]属于肩周炎诊断依据的是
A. 男性多于女性
B. 右侧多于左侧
C. 肩部疼痛，与动作无关系
D. 肩关节外展，外旋、后伸受限
E. 肩部三角肌无萎缩
6. [单选题]以下关于三叉神经痛的说法正确的是（）
A. 通常，多发性硬化症患者存在三叉神经痛的症状
B. 多发性硬化症患者发生三叉神经痛是其他患者的20倍
C. 多发性硬化症患者早期多发三叉神经痛
D. 多发性硬化症患者双侧三叉神经痛更多见
7. [多选题]38岁白人男性，有慢性腰痛和酗酒史，每日应用吗啡200mg，因烦躁和意识不清被送来急诊室，急诊室医生告知你他的诊断。下列关于该患者的症状可与震颤性谵妄鉴别诊断的是（）
A. 清晰的感觉
B. 明显的震颤
C. 幻听
D. 对光反射减弱，瞳孔散大
8. [单选题]关于腰椎关节突疼痛的典型描述是( )。
A. 屈曲时腰痛，放射至大腿外侧、小腿外侧、足背
B. 腰痛常为单侧，伸展与旋转时加重，可放射至同侧臀部
C. 屈曲时腰痛，放射至大腿后部、小腿与足底
D. 普遍性腰痛，放射至腹股沟
E. 腰痛向膝部放射
9. [单选题]生物反馈放松训练可有效减少（）的疼痛频率、持续时间和疼痛程度。
A. 肌筋膜疼痛和偏头痛
B. 丛集性头痛
C. 三叉神经痛
D. 带状疱疹后神经痛
E. 以上全部
10. [单选题]运动障碍之脊髓休克期：发病早期呈脊髓休克表现，损害越重，并发症越多，休克期就越长，一般2～3周。运动障碍之恢复期：肌张力由远端逐渐恢复，腱反射活跃，出现病理反射，感觉平面也逐渐下降。自主神经功能障碍(autonomic dysfunction)：早期呈张力性神经源性膀胱，随脊髓功能恢复呈反射性神经源性膀胱；损害平面下少汗、皮肤脱屑、水肿、指甲松脆或角质过度。上述临床典型表现符合
A. 脊髓炎
B. 脊髓空洞症
C. 脊髓压迫症
D. 多发性硬化
E. 脊肌萎缩症
11. [单选题]极易产生耐药性的细菌有
A. 金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、结核杆菌等
B. 金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、幽门螺旋杆菌、大肠杆菌、结核杆菌等
C. 金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、结核杆菌等
D. 金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、变形杆菌、大肠杆菌、结核杆菌、白色念珠菌等
E. 不存在
12. [单选题]请根据传导速度将A-δ，A-β，B，C和A-α神经进行排序（由快到慢）（）
A. A-α，A-β，A-δ，B，C
B. A-δ，C，B，A-β，A-α
C. C，B，A-δ，A-β，A-α
D. A-β，A-δ，C，B，A-α
E. B，C，A-β，A-α，A-δ
13. [单选题]慢性腰背痛和颈部疼痛持续时间长(long duration)于1年通常发生在（）的患者。
A. 5%-10%
B. 15%-20%
C. 20%-25%
D. 25%-60%
E. 60%-75%
14. [单选题]该患者因外周血管病变需要接受择期截肢手术，在术后早期发生了严重的幻肢痛（）
A. 他很可能蒙受长期的疼痛
B. 他蒙受长期疼痛的可能性不高
C. 患者很可能需要忍受致残性疼痛1年左右，那之后疼痛可骤然消退
D. 患者截肢的对侧下肢可能发生神经病理性疼痛
E. 抗惊厥药物对于该患者的疼痛无效
15. [单选题]下面对术后镇痛常用给药方式的叙述中错误的是
A. 间断给药：根据半衰期和作用时间间断给药，缺点是镇痛不连续，药效减弱时，会给患者带来痛苦；如果采用肌内注射方法，患者将更加难以接受
B. 连续给药：使用微量泵连续经静脉、皮下和椎管内给药，镇痛效果连续，满意度高；缺点是如药量设置不当，久输后可能药物蓄积而出现不良反应
C. 患者自控镇痛：使用多功能、具安全控制系统的微电脑输液泵(micro-computer infusion pump)，患者通过按压给药按钮自行给药，来满足个人镇痛需要
D. PCA的主要优点是能够提高镇痛效果和患者满意度，节省用药，不良反应较少。根据给药途径不同可分为患者自控静脉镇痛、患者自控硬膜外镇痛、患者自控皮下镇痛、患者自控外周神经阻滞镇痛和患者自控气管内镇痛、患者自控鼻腔镇痛等
E. 超前镇痛：在伤害性冲动产生之前给予镇痛药物，阻断伤害性刺激后神经和神经元过度兴奋和递质过度释放，从而减低疼痛强度
16. [单选题]美沙酮作为门诊的处方药，需要考虑到它的一个重要特性（）
A. 通常与患者使用的多种药物相互作用的概率较低
B. 戒断症状的严重程度等同于吗啡
C. 很少使用于阿片类药物成瘾
D. 镇静和呼吸抑制作用比镇痛作用持久
E. 允许快速滴定
