2023消化内科学高级职称(正高)冲刺密卷多选题解析(05.31)

1. [多选题]关于丙型肝炎病毒的病原学，以下哪些说法是正确的( )

A. 属于黄病毒属，基因组是单股负链RNA
B. 尽管是一种嗜肝病毒，但除了主要感染肝细胞外，其他组织也可存在HCV
C. 容易变异，目前可分为6个基因型及不同亚型，基因1型是主要基因型
D. HCV基因组可以分为编码区和非编码区，编码区中C区最为保守，而包膜区最易变异，其中含有高变区，这也是丙型肝炎疫苗难以成功研制的重要原因^{(important reasons)}
E. HCV具有较强的侵袭肝细胞的能力，各种灵长类动物普遍易感

2. [多选题]小肠性腹泻的特点是

A. 肉眼可见脓血
B. 无里急后重
C. 疼痛部位在左下腹
D. 粪便中可含脂肪
E. 粪便量少

3. [多选题]功能性消化不良的治疗措施正确的是

A. 无特效药^(specific)，主要是经验性治疗
B. 可用抑制胃酸分泌药
C. 可用促胃肠动力药物
D. 一般不能用抗抑郁等药物
E. 可进行根除幽门螺杆菌治疗

4. [单选题]属于气虚、阳虚和血虚共同特点的是（ ）

A. 疲倦乏力
B. 自汗盗汗
C. 形寒肢冷
D. 舌淡苔白
E. 心悸失眠

5. [多选题]自身免疫性胃炎伴恶性贫血时因为

A. 存在内因子抗体
B. 壁细胞数量减少
C. 维生素B12吸收障碍
D. 胃酸增多
E. 存在壁细胞抗体

6. [单选题]内服不可持续服用，且忌"火锻"的药物是（ ）

A. 龙骨
B. 磁石
C. 牡蛎
D. 朱砂
E. 石决明

7. [多选题]用于肝纤维化评价的酶学指标主要有

A. 脯氨酰羟化酶
B. 碱性磷酸酶
C. 单胺氧化酶
D. 5′-核苷酸酶
E. 天冬氨酸氨基转移酶

8. [单选题]患者发热，微恶风寒，头痛干咳，咽干舌燥，烦热口渴，舌红少苔，脉细数，诊断为（ ）

A. 气虚感冒
B. 阴虚感冒
C. 风寒感冒
D. 风热感冒
E. 暑湿感冒

9. [多选题]下列选项中，瘾疹气血两虚型的证候特点包括（ ）

A. 风团反复发作
B. 迁延数年
C. 神疲乏力，舌淡，苔薄，脉濡细
D. 发病急
E. 舌淡，苔薄，脉濡细

10. [多选题]腹水形成因素错误的是

A. 低清蛋白血症
B. 肝淋巴液生成过少
C. 醛固酮增多使水吸收增加
D. 有效血循环血量不足
E. 抗利尿激素增多使钠重吸收增多

11. [多选题]一般认为肝性脑病的病理生理基础是

A. 门腔静脉之间的侧支分流
B. 肝细胞功能衰竭
C. 心功能衰竭
D. 脑细胞功能衰竭
E. 肾功能衰竭

12. [多选题]患者男，25岁，腹泻3d，为糊状便，可见脓、血。伴下腹痛、发热。发病前有不洁饮食史。查体：腹软，下腹压痛，无反跳痛、肌紧张。应进行的检查包括

A. 结肠镜
B. 粪脂测定
C. 粪常规检查
D. 粪致病菌培养
E. 腹部X线平片

13. [单选题]麻子仁丸适用于便秘分型中的（ ）

A. 气虚
B. 血虚
C. 阴虚
D. 热秘
E. 实秘

14. [多选题]吞咽困难见于下列哪些疾病

A. 食管癌
B. 食管裂孔疝
C. 咽部脓肿
D. 球麻痹
E. 纵隔肿瘤

15. [多选题]诊断原发性肝癌的筛选检查项目中，下列哪些组合最恰当

A. 选择性血管造影
B. AFP
C. CT
D. B超
E. MRI

16. [多选题]急性胆囊炎应与下列哪些疾病鉴别

A. 急性病毒性肝炎
B. 急性胰腺炎
C. 阑尾炎
D. 消化性溃疡穿孔
E. 右下肺炎

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