内科护理正高2024冲刺密卷全部答案(04.14)

1. [多选题]肝硬化患者出现表情欣快、言语不清、昼睡夜醒，精神错乱，考虑是肝性脑病，此时应采取以下哪些护理措施 ( )

A. 立即给予吗啡镇静
B. 暂停摄入蛋白质饮食
C. 弱酸性溶液^{(weak acid solution)}灌肠
D. 注意安全^{(pay attention to the safety)}
E. 观察意识、生命体征的变化

2. [多选题]急性肾盂肾炎护理措施中，正确的是

A. 卧床休息
B. 限制水摄入量
C. 按急性病期护理
D. 观察药物不良反应
E. 做尿培养时收集清晨第1次尿

3. [多选题]关于疼痛对机体的影响，叙述正确的有

A. 长期慢性疼痛使患者处于抑郁状态，情绪低落
B. 疼痛使患者呼吸急促、心率加快、血压降低、出汗
C. 严重疼痛刺激使中枢神经系统处于兴奋状态
D. 慢性疼痛可使机体免疫力^{(body immunity)}下降
E. 剧烈疼痛时机体内源性镇痛物质应激性增多

4. [多选题]流脑患者皮疹的护理正确的是

A. 注意保护皮肤，翻身时避免拖、拉、拽等动作
B. 保持床单位整洁，防止尿液、粪便浸渍
C. 大片瘀斑处可用海绵垫、气垫保护
D. 皮疹破溃注意保持包面清洁，无需特殊处理
E. 病室保持整洁，定时空气消毒

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