【导读】
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1. [单选题]12岁少女,近5个月来进行性的周期性腹痛,跑步时加重。发作1日伴发现外阴部不适坠胀。检查发现第二性征(secondary sex character)初步发育,外阴幼稚型,处女膜处见拳头大的包块,中间显紫蓝色。最可能的诊断是
A. 先天性处女膜闭锁
B. 先天性无阴道
C. 先天性无子宫
D. 先天性阴道闭锁
E. Turner综合征
2. [单选题]关于骨盆出口,错误的是
A. 前三角的顶端为耻骨联合的下缘,两侧为耻骨降支
B. 后三角的顶端为骶尾关节,两侧为骶棘韧带
C. 坐骨结节间的距离为出口横径
D. 耻骨联合下缘至骶尾关节间的距离为出口前后径
E. 骶尾关节至坐骨结节间径中点的距离为出口后矢状径
3. [单选题]夫妻双方均患白化病,则其子女发病概率是
A. 50%
B. 25%
C. 100%
D. 12.5%
E. 0%
4. [单选题]对于葡萄胎的预后,下列说法中不恰当的是
A. 部分性葡萄胎与完全性葡萄胎的最大区别是部分性葡萄胎发展为持续性葡萄胎的较少,不易恶变
B. 持续性葡萄胎为葡萄胎清宫后3个月HCG仍高于正常范围者,多恶变
C. 葡萄胎清宫后8周HCG降至不可测出水平者,预后较好
D. 单从清宫后HCG降至正常水平后又迅速升高就可确诊侵蚀性葡萄胎
E. 黄素化囊肿可影响HCG清宫后的下降曲线,不一定进展为侵蚀性葡萄胎
5. [多选题]关于子宫肌瘤的变性,下列哪些说法是恰当的
A. 子宫肌瘤钙化多见于蒂部狭小、血供不足的浆膜下肌瘤及绝经后妇女的肌瘤,常在脂肪变性后形成营养不良性钙化
B. 子宫肌瘤肉瘤变可表现为不规则阴道流血或肌瘤在短期内迅速增大,也可无症状,多见
C. 子宫肌瘤红色变多见于妊娠期或产褥期,发病时肌瘤迅速增大,质软,呈暗红色
D. 玻璃样变继发于囊性变,肌瘤组织被均匀的透明样物质取代,呈苍白色
E. 囊性变是组织坏死、液化形成多个囊腔,其间有结缔组织(connective tissue)间隔,内为液体或黏液
6. [单选题]关于桑椹胚说法错误的是
A. 也称早期囊胚
B. 由16个细胞组成
C. 桑椹胚透明带消失之后开始着床
D. 约在受精第3天形成
E. 为实心细胞团
7. [单选题]女,27岁,婚后2年未孕,普查发现子宫肌瘤,无任何不适。妇检:子宫后壁峡部突出一约9cm大小之质硬肿块,子宫被顶向前上方,正常大小,附件区未及肿块,下列哪项处理最为恰当
A. 药物治疗
B. 行全子宫切除,保留双附件
C. 行肌瘤挖出术,保留子宫及双附件
D. 门诊随访,待生育后再手术
E. 行子宫次全切除术,同时切除双侧附件
8. [单选题]24岁已婚妇女,停经13周后出现不规则阴道流血,量不多,时断时续。停经10周时恶心呕吐明显。检查子宫底平脐。B超见子宫腔内(uterine cavity)呈典型落雪状图像。该患最佳处理方案是
A. 给予止吐剂,治疗频繁呕吐
B. 给予宫缩抑制剂,以减少阴道流血
C. 行负压吸宫术,清除子宫内容物
D. 行药物性流产
E. 利凡诺羊膜腔内注射引产