【名词&注释】
慢性粒细胞性白血病(chronic myeloid leukemia)、黑热病(kala-azar)、脾肿大(splenomegaly)、中心环节(central link)、出血点(petechia)、血吸虫性肝纤维化(schistosomal liver fibrosis)、葡萄糖生成(glucogenesis)、原发性色素结节性肾上腺皮质病、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
[填空题] 患者男，23岁，因“皮肤紫纹、血压升高8个月，向心性肥胖3个月”来诊。查体：BP 145/95 mmHg；典型皮质醇增多症体征。实验室检查：空腹血糖7.0 mmol/L，血钾3.5 mmol/L，钠142 mmol/L；过夜小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)：血F（8 AM）：服药前28.79 μg/dl，服药后23.01 μg/dl；血ACTH 84.6~85.6 pg/ml。
目前应主要考虑的诊断有
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举一反三：
[多选题]黑热病的病原学检查方法有
A. 间接免疫荧光抗体试验
B. 骨髓涂片检查无鞭毛体
C. PVC薄膜快速ELISA
D. 穿刺物接种于地鼠等敏感动物腹腔
E. 穿刺物进行利什曼原虫培养
[单选题]对脑动脉瘤破裂预后的估计，最重要的是
A. 血压上升的程度
B. 脑动脉瘤的大小
C. 脑动脉瘤的多少
D. 偏瘫的有无
E. 意识障碍的程度
[单选题]肝硬化患者Child-Pugh评分为B级的是
A. 3～4分
B. 5～6分
C. 7～9分
D. 10～15分
E. 15～17分
[单选题]患者，男，30岁。2年前因乏力、消瘦在卫生院检查发现脾肿大，服中药10剂治疗，未进一步诊治。现因发热、头晕、骨关节疼痛、皮肤出血点1个月来诊。查体：贫血貌，颈部淋巴结肿大，胸骨下段压痛，肝肋下2cm，脾脐下2cm。检测白细胞升高，红细胞、血小板减少；骨髓涂片原淋加幼淋巴细胞占82%。最可能的诊断是
A. 血吸虫性肝纤维化合并急性淋巴细胞性白血病
B. 慢性粒细胞性白血病急淋变
C. 淋巴肉瘤细胞性白血病
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 慢性淋巴细胞白血病急淋变
[单选题]下列哪项不属于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床表现
A. 甲状腺肿大或甲状腺萎缩
B. 甲状腺功能检查呈所谓"分离现象"
C. TGAb与TPOAb常明显↑
D. 又称自身免疫性甲状腺炎
E. 中年女性多见
[单选题]感染后主要表现为结膜炎的禽流感病毒亚型 是
A. H5N1
B. H7N2
C. H7N3
D. H7N7
E. H9N2
[单选题]糖尿病代谢紊乱的中心环节是
A. 胰岛素生物作用绝对和相对不足
B. 胰岛素拮抗激素分泌增加
C. 脂肪分解增强，酮体产生多
D. 葡萄糖的氧化利用差
E. 葡萄糖生成(glucogenesis)增加
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