
【名词&注释】
脑电图(eeg)、静脉滴注(intravenous drip)、苯妥英钠(phenytoin sodium)、尿常规(urine routine)、癫痫大发作(grand mal epilepsy)、抗凝血酶类(antithrombins)、类肝素物质(heparin-like materials)、神经核(nucleus)、模糊不清(obscured)、行动迟缓(motor retardation)
[填空题]女性患者,36岁,反复出现下肢水肿,蛋白尿3年,一直服用泼尼松30mg/d治疗,最近3天因受凉后出现咽痛、发热、咳嗽,住院发现双下肢膝以下高度水肿,尿蛋白(++++),红细胞0~3/HP,并加大泼尼松至60mg/d,晨顿服,且加用环磷酰胺0.2g,静脉点滴,隔日1次,进院后第4天患者感尿频、尿急、尿痛,查尿常规:白细胞(+++),加用头孢唑林(先锋V号)静脉滴注,第5天出现水肿加重,尿量300ml/d,尿素氮20mmol/L,血肌酐987mmol/L,并有心悸、气促感,查体心率110次/分,双肺湿啰音,BP165/110mmHg,即做紧急血透,血透3小时后气促好转,水肿缓解,但回病房后排出红色尿100ml,镜检红细胞(+++),为均一型血尿。
该患者出现少尿的可能原因是
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举一反三:
[多选题]重复神经电刺激检查的常见适应证包括
A. 肌肉病变
B. 重症肌无力
C. 兰伯特-伊顿综合征(Lambert-Eaton syndrome)
D. 周围神经病
E. 臂丛神经炎
[多选题]小舞蹈病实验室检查一般可见
A. C反应蛋白增高
B. 血沉加快
C. 脑电图轻度弥漫性慢波活动非特异性改变
D. CT显示尾状核区低密度病灶及水肿
E. 抗链球菌溶血素“O”滴度增加
[单选题]脑梗死的常见CT表现不包括
A. 梗死区域密度减低
B. 大脑灰白质密度区分不清
C. 内囊结构模糊不清(obscured)
D. 梗死区域周围脑沟裂变浅或消失
E. 梗死区域与周边组织分界清楚
[单选题]癫痫大发作首选下列哪种药物
A. 苯妥英钠
B. 卡马西平
C. 乙琥胺
D. 扑癫酮
E. 氯硝西泮
[单选题]关于凝血酶时间(TT)及甲苯胺蓝纠正试验,下列哪项叙述不正确
A. 凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂
B. 纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长
C. 若循环抗凝血酶类物质存在,TT延长
D. 甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质
E. 在TT延长的血浆中,加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒,提示该血浆中存在肝素或类肝素物质(heparin-like materials)
[单选题]关于假球麻痹正确的是
A. 病变部位在疑核、舌下神经核(nucleus)
B. 常见病因有椎基底动脉疾病,进行性延髓麻痹等
C. 下运动神经元损害所致
D. 多为一侧性损害
E. 病变部位在双侧皮质或皮质延髓束
[单选题]男性,17岁,行动迟缓(motor retardation)2年。体检:面部表情少,四肢肌张力呈铅管样增高,步行运动迟缓,双眼角膜与巩膜交界处见褐色环,该患者最有可能的诊断是
A. 帕金森病
B. 帕金森综合征
C. 特发性震颤
D. 小舞蹈病
E. 肝豆状核变性
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