【名词&注释】
卡那霉素(kanamycin)、环孢素A(cyclosporine a)、主要原因(main cause)、慢性肾炎(chronic nephritis)、急性肾炎(acute nephritis)、链球菌感染后肾小球肾炎(post streptococcal glomerulonephritls)、肾小管坏、二氧化碳结合力、系膜毛细血管性肾炎、双下肢水肿
[填空题]患者女性，38岁，因“间断颜面及双下肢水肿1年，食欲减退、头晕、乏力1个月”来诊。否认慢性病史。查体：血压160/95 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)，眼睑水肿，双下肢轻度压凹性水肿。
提示 血肌酐305 μmol/L，彩色多普勒超声示左肾9.1 cm×4.5 cm×4.2 cm，右肾8.9 cm×4.8 cm×4.4 cm。治疗措施不恰当的是
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举一反三：
[单选题]急性链球菌感染后肾小球肾炎的特点应除外
A. 多见于儿童
B. 有肉眼血尿
C. 上皮下有驼峰状沉积物
D. 肾小球内有链球菌菌栓
E. 肾小球毛细血管管腔变窄甚至闭塞
[单选题]给某患者静脉注射20％葡萄糖50ml，患者尿量显著增加，尿糖定性阳性，分析该患者尿量增多的主要原因
A. 肾小管对水的通透性降低
B. 肾小球滤过率增大
C. 肾小管溶质浓度增加
D. 肾小管对Na吸收减少
E. 血容量增大
[单选题]微小病变型肾病的主要诊断依据为
A. 电镜下在系膜区可见到电子致密物
B. 电镜下可见基底膜上皮侧有排列整齐的电子致密物
C. 电镜下可见肾小球上皮细胞足突广泛融合
D. 电镜下有广泛的肾小球脏层上皮细胞足突融合
E. 电镜下在系膜区和内皮下可见电子致密物沉积
[单选题]对血管紧张素Ⅱ作用的叙述，错误的是
A. 直接刺激全身微动脉收缩
B. 刺激肾上腺皮质合成和分泌醛固酮
C. 增加近球小管对NaCl的重吸收
D. 刺激近球小体颗粒细胞释放肾素
E. 刺激垂体释放抗利尿激素
[单选题]男性，27岁。上呼吸道感染后2周起病，颜面及下肢稍有水肿，无贫血，血压130/90mmHg，尿检为蛋白(+++)，红细胞15～20/HP，白细胞 2～3/HP，血清补体下降，血肌酐120μmol/L。按急性肾炎处理，3个月后，症状及尿检无明显改善，血清补体已恢复正常，血肌酐140μmol/L。拟施行肾活检。在肾活检前分析最可能的诊断是 ( )
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. 急进性肾炎
C. IgA肾病
D. 系膜毛细血管性肾炎
E. 非IgA系膜增生性肾小球肾炎
[多选题]双侧肾动脉狭窄患者禁服的降压药是
A. 钙拮抗剂
B. ARB
C. 利尿药
D. ACEI
E. 血管扩张剂
[单选题]慢性肾炎患者，近10天来出现厌食，恶心，乏力，来就诊时，首先宜查
A. 内生肌酐清除率
B. HBsAg
C. 钡餐检查
D. 血尿素氮，肌酐，二氧化碳结合力
E. 不需化验检查
[单选题]下列哪种抗生素不常引起急性肾小管坏死
A. 妥布霉素
B. 丁胺卡那霉素
C. 环孢素A
D. 两性霉素B
E. 氨苄青霉素
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