
【名词&注释】
肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、发挥作用、低钠血症、溶酶体(lysosome)、胃肠道不良反应(gastrointestinal side effects)、非甾体类抗炎药物(non steroidal anti-inflammatory drug)、尿常规检查(urine routine examination)、酸中毒(acidosis)、腺垂体(adenohypophysis)、抗原呈递功能(antigen presenting ability)
[填空题]患者女性,50岁,因“肾移植术后5个月,蛋白尿、肌酐持续升高1个月”来诊。行移植肾穿刺活检,穿刺后第2日,患者下床活动后突感移植肾区疼痛难忍。查体:移植肾区肿大压痛,移植肾下极可扪及一拳头大小包块,血压110/70 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),心率105次/分。实验室检查:血肌酐200 μmol/L,尿量无明显减少。
为明确诊断,最有价值的检查项目为
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举一反三:
[多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )
A. 协助君、臣药加强治疗作用
B. 消除或减缓君、臣药的毒性与烈性
C. 调和诸药药性
D. 针对某些症状发挥作用
E. 与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用
[单选题]最能准确反映阻塞性通气功能障碍的指标是
A. 一秒率
B. 肺活量
C. 通气储备功能
D. 潮气容积
E. 肺总量
[多选题]急性肾衰竭时尿液检查异常为
A. 尿常规检查(urine routine examination)尿蛋白以中小分子蛋白为主
B. 肾衰竭指数及滤过钠排泄分数常大于1
C. 尿比重降低且较固定,多在1.015以下
D. 尿沉渣检查可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型等
E. 尿渗透浓度低于350mmol/L
[单选题]关于抗利尿激素合成和分泌,正确的叙述是
A. 在下丘脑视上核及室旁核合成和释放
B. 在下丘脑促垂体区合成和释放
C. 在下丘脑和神经垂体合成和释放
D. 在下丘脑合成,由腺垂体(adenohypophysis)释放
E. 在神经垂体合成和释放
[单选题]下列哪项改变不影响尿液排泄、不增加尿路感染机会
A. 前列腺肥大
B. 尿路结石
C. 瘢痕缩窄使输尿管狭窄
D. 输尿管痉挛使其管腔狭窄
E. 神经功能紊乱使尿液反流
[单选题]非甾体类抗炎药物(NSAID)的主要作用机制是 ( )
A. 通过抑制组织细胞分泌的COX-1,起到镇痛、消肿、解热的作用
B. 通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX),减少炎症介质——前列腺素的产生
C. 通过抑制组织细胞分泌环氧化酶(COX),产生胃肠道不良反应
D. 通过改变细胞溶酶体的Ph,减弱巨噬细胞的抗原呈递功能(antigen presenting ability)和IL-1的分泌,减少淋巴细胞活化
E. 通过交联DNA和蛋白质使细胞生长受阻
[单选题]下述实验室检查结果中,最能说明慢性肾衰竭患者已进入尿毒症期的一项是
A. 血肌酐升高
B. 高磷血症
C. 低钠血症
D. 代谢性酸中毒(acidosis)
E. 低钙血症
[单选题]心悸,气短,失眠多梦,健忘,面色萎黄,食少便溏,舌淡苔白者,属于( )
A. 心脾两虚证
B. 心血亏虚证
C. 脾气亏虚
D. 气血亏虚证
E. 脾肾亏虚证
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