【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、肾结核(renal tuberculosis)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、狼疮性肾炎(lupus nephritis)、小剂量多巴胺(low dose dopamine)、急性肾炎(acute nephritis)、特别注意(special attention)、袢利尿剂(loop diuretics)、慢性肾炎高血压(hypertension of chronic nephritis)、类风湿关节炎活动期(rheumatoid arthritis in active stage)
[单选题]男性患者，36岁，患类风湿关节炎5年，服用双氯芬酸(扶他林)50mg tid.甲氨蝶呤(MTX)10mg/周和柳氮磺吡啶(SASP)0.75g tid治疗后，病情稳定，已停用扶他林2个月。1周前受凉后咽部不适，低热37.5℃左右，双手关节肿痛，双肘部伸侧面出现蚕豆大小的结节，压痛明显，最可能的情况是 ( )
A. 急性上呼吸道感染，类风湿关节炎
B. 类风湿关节炎活动期(rheumatoid arthritis in active stage)
C. 结节性红斑
D. 药物性皮疹，类风湿关节炎
E. 骨关节炎
查看答案&解析
举一反三：
[单选题]男，40岁，水肿少尿1个月。查：血压160/100mmHg，尿蛋白+++，RBC++/HP，BUN 24mmol/L，Cr 360μmol/L，诊断为急进性肾炎。用大剂量肾上腺皮质激素冲击治疗时，应特别注意(special attention)下列哪项副作用 ( )
A. 电解质紊乱
B. 消化道出血
C. 急性水钠潴留一高血压-左心衰竭
D. 精神症状
E. 继发感染
[单选题]患者，女，32岁，眼睑水肿、尿少半月，查血红蛋白130g／L，尿蛋白(++)，RBC(2+)／HP，ALB35g／L，BUN9mmol／L，Cr140μmol／L。下列哪种疾病可能性最小
A. 急性肾炎
B. 急进性肾炎
C. 肾病综合征
D. 狼疮性肾炎
E. 慢性肾炎
[单选题]女，38岁，反复发作腰痛，伴间歇性眼睑轻度水肿5年，3天前又发作。查血压170/11OmmHg，尿蛋白+，尿WBC20～25个/HP，尿红细胞O～2个/HP，BUN7.6mmol/L，ESR25mm/h。尿培养一次为大肠杆菌阳性，3次为阴性。尿比重1.012。最可能的诊断是 ( )
A. 慢性肾炎普通型
B. 慢性肾炎急性发作
C. 慢性肾盂肾炎
D. 慢性肾炎高血压(hypertension of chronic nephritis)型
E. 肾结核
[单选题]对肾前性肾损伤和造影剂肾损伤具有防治作用，且该作用已获足够循证医学证据支持的治疗方式是
A. 给予非诺多泮
B. 给予小剂量多巴胺
C. 充足补液
D. 给予袢利尿剂(loop diuretics)
E. 给予甘露醇
[单选题]IgA肾病表现为急进性肾小球肾炎常见临床表现为
A. 大量蛋白尿
B. 恶性高血压
C. 高度浮肿
D. 肾功能急剧恶化
E. 以上都是
[多选题]诊断思维应注意的问题是
A. 现象与本质
B. 主要与次要
C. 可治性疾病与不可治性疾病
D. 器质性病变与功能性病变
E. 局部与整体
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