【名词&注释】
催乳素(prolactin)、下丘脑(hypothalamus)、垂体瘤(pituitary adenoma)、临床意义(clinical significance)、良性肿瘤(benign tumor)、肾小管损伤(renal tubular injury)、助消化、肢端肥大症(acromegaly)、特发性生长激素缺乏(idiopathic growth hormone)、小剂量地塞米松抑制试验(low dosedexamethasone suppressing test)
[填空题]病历摘要：患者，男性，36岁，因“皮肤紫纹伴头痛2月”来诊，2月前患者无明显诱因出现皮肤紫纹，见于背部、双侧腹股沟，未见皮肤破损溃烂，伴头痛，多见于激动时，无头晕、恶心、呕吐。既往体健，无长期服药史。体检：身高162cm，体重80kg，血压145/95mmHg。
如果为了鉴别单纯性肥胖和皮质醇增多症，下列哪项检查最有价值？
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举一反三：
[单选题]尿糖检测的临床意义是
A. 尿糖阳性是诊断糖尿病的重要线索，阴性不能除外糖尿病
B. 并发肾小球硬化时，肾糖阈可升高，肾小管损伤为主时或妊娠时肾糖阈降低
C. 根据24小时尿糖的变化，可以判断一天内血糖总的控制水平
D. 尿糖阳性但随机血糖正常的人，应该检测糖化血红蛋白平口OGTT
E. 以上都对
[单选题]下列关于垂体瘤的描述中，不正确的是
A. 垂体瘤90％为良性肿瘤
B. GH腺瘤如在青春期前发病者的主要表现为巨人症
C. 如分泌生长激素过多可引起肢端肥大症(acromegaly)
D. 如一垂体瘤直径为12mm，应称之为微小腺瘤
E. 如分泌催乳素过多可引起泌乳一闭经综合征和阳痿
[单选题]关于禁水试验，错误的是
A. 禁水期间每2小时排尿一次
B. 禁水期间每1小时测体重血压
C. 禁水前测体重血压、尿量、尿比重
D. 禁水时间8～12小时
E. 禁水时间12～24小时
[多选题]下列各种说法正确的是
A. 家族性生长激素缺乏性侏儒症为常染色体显性遗传
B. GH-IGF轴激素或受体基因突变，表现为复合性垂体激素缺乏
C. 许多在以往诊断为特发性生长激素缺乏(idiopathic growth hormone)性侏儒症患者是由于下丘脑病变引起的
D. 转录因子突变，常表现为单一性生长激素缺乏或生长激素不敏感症
E. 在特发性垂体性侏儒症部分呈家族性，表明与遗传有关
[多选题]胆为奇恒之腑的依据有（ ）
A. 形态中空
B. 贮藏胆汁
C. 胆汁助消化
D. 胆与肝相表里
E. 胆不直接转化饮食物
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