女性患者，55岁。乙肝病史8年，近1个月来乏力明显，间断右上腹疼

【名词&注释】

淀粉酶(amylase)、原发性(primary)、移动性(mobility)、低密度灶(low-density focus)、继发性肝癌(secondary hepatic carcinoma)、性肝炎(induced hepatitis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]女性患者，55岁。乙肝病史8年，近1个月来乏力明显，间断右上腹疼痛。查体：BP115/60mmHg，巩膜黄染，结膜无苍白，右上腹饱满，有压痛，无反跳痛及肌紧张，肝区叩痛阳性，移动性浊音阴性，双下肢^{(both lower limbs)}无水肿。超声检查见肝内有一低密度灶。目前首先考虑的诊断是

A. 肝脓肿
B. 继发性肝癌
C. 活动性肝炎^{(induced hepatitis)}
D. 乙型病毒性肝炎^{(induced hepatitis)}复发
E. 原发性肝癌

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举一反三：

[单选题]男性，38岁，上腹痛12小时，腹胀，阑尾切除术后5年，查体：上腹压痛，胁腹皮肤呈灰紫色斑，血清淀粉酶<5U(Somogyi法)。最可能的诊断是

A. 急性肠梗阻
B. 急性轻度胰腺炎
C. 消化性溃疡急性穿孔
D. 急性心肌梗死
E. 急性重症胰腺炎

[单选题]肝硬化腹水患者，经卧床、限盐限水及利尿剂治疗后，腹部仍有移动性浊音，且下肢浮肿，血浆白蛋白20g／L，目前最好的治疗措施是

A. 腹腔穿刺放腹水
B. 继续利尿
C. 中药治疗
D. 颈静脉肝内门体分流术
E. 输注白蛋白

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