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孕妇30岁,孕1产0,孕38周+2天,规律腹痛2小时,现在宫缩间隔1

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  • 【名词&注释】

    剖宫产(cesarean section)、硫酸镁(magnesium sulfate)、含氧量(oxygen content)、医务人员(medical staff)、酮症酸中毒(ketoacidosis)、生理盐水(normal saline)、α-葡萄糖苷酶抑制剂(α-glucosidase inhibitor)、长期使用(long-term use)、宫颈口、久治不愈

  • [填空题] 孕妇30岁,孕1产0,孕38周+2天,规律腹痛2小时,现在宫缩间隔1~2分钟1次,持续1分钟左右,产妇痛苦面容,主诉腹痛剧烈,阴道有少量流血,来急诊就诊。医务人员为其听诊胎心,胎心率80~100次/分,阴道检查宫口开大5cm,立即嘱孕妇左侧卧位,给予吸氧,送产房待产。继续观察宫缩情况,发现子宫收缩过强,产妇拒按腹部,开始因疼痛呼喊,给予胎心监护,监护显示胎心基线100次/分,多次出现重度变异减速,胎心基线变异差。遵医嘱给予25%硫酸镁,用生理盐水稀释后缓慢静脉推注。不久产妇宫缩时出现排便感,行阴道检查宫口开全,工作人员立即做好接产和新生儿复苏准备,20分钟后,产妇分娩一女婴,后羊水呈血性并混有胎粪块,随之胎盘剥离娩出,总产程2小时40分钟。助产人员检查胎盘发现胎盘有血块压迹,约占胎盘1/3的面积,新生儿体重3000g,生后Apgar评分,1分钟8分,5分钟10分。

  • 发生急性胎儿窘迫时的处理措施是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]产后如盆底肌肉及筋膜严重断裂,产褥期内过早劳动可导致阴道壁膨出,甚至发生
  • A. 子宫破裂
    B. 阴道出血
    C. 阴道壁出血
    D. 子宫脱垂
    E. 阴道壁血肿

  • [单选题]患者女性,38岁。诊断为外阴阴道假丝酵母菌病,久治不愈,反复发作。护士在健康教育时应告知患者
  • A. 复查前24~48小时阴道用药
    B. 平日进行阴道冲洗
    C. 此病容易在月经前复发
    D. 在月经后复查阴道分泌物
    E. 长期使用(long-term use)抗生素

  • [多选题]先兆流产的处理原则包括
  • A. 卧床休息,禁止性生活
    B. 减少刺激
    C. 给予对胎儿危害小的镇静剂
    D. 对于黄体功能不足的孕妇,给予每天肌内注射黄体酮20mg
    E. 及时行超声检查,避免盲目保胎

  • [多选题]24h尿标本留取时为防尿变质应注意 ( )
  • A. 容器的容量为1000ml
    B. 如混入粪便,可将尿液滤过后留取
    C. 应置于阴凉处
    D. 根据检查项目加入合适的防腐剂
    E. 存放容器应清洁,并加盖

  • [单选题]使用空气灌肠整复肠套叠应在多少小时以内
  • A. 24
    B. 36
    C. 48
    D. 60
    E. 72

  • [单选题]初产妇,28岁。足月妊娠,现宫颈口开大8cm,先露+1,枕先露,羊水为黄绿色,宫缩每3分钟1次,每次持续40秒,胎心监护连续3次出现晚减速。此时最佳的处理方法是
  • A. 立即剖宫产
    B. 产钳助产
    C. 缩宫素滴注加强宫缩
    D. B超检查
    E. 左侧卧位,吸氧,继续观察

  • [单选题]患者男性,22岁。曾有酮症酸中毒病史,血糖波动大,体重下降,极度消瘦。下列治疗方法合适的是
  • A. 饮食疗法+运动疗法
    B. 饮食疗法+胰岛素治疗
    C. 饮食疗法+胰岛素增敏剂
    D. 饮食疗法+α-葡萄糖苷酶抑制剂(α-glucosidase inhibitor)
    E. 饮食疗法+非磺脲类胰岛素促泌剂

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