女性，15岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有

【名词&注释】

病毒感染(virus infection)、病毒性脑膜炎(viral meningitis)、肌电图(electromyography)、反射亢进、肌酸激酶(CK)(creatine kinase (ck))、胆碱受体(choline receptor)、动作电位波幅(action potential amplitude)、肌萎缩蛋白(dystroglycan)、局限性神经系统体征、双下肢(both lower limbs)

[填空题]女性，15岁，傍晚时易出现复视、四肢乏力和酸痛，休息和晨起时有好转。检查：双上睑轻下垂，左眼外展差，右眼下视差，双眼球其余各向活动正常。四肢肌力4级，肌张力正常，无其他异常神经损害体征。正常肌电图，但尺神经处重复电刺激后，支配肌的动作电位波幅^{(action potential amplitude)}递减30％。

可能帮助诊断的血液化验是

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举一反三：

[多选题]原发性侧索硬化的临床特征为

A. 腱反射亢进
B. 肌肉萎缩
C. 首发双下肢^{(both lower limbs)}对称的痉挛性无力
D. Babinski征
E. 强哭强笑

[多选题]病毒性脑膜炎的临床特点是

A. 全身中毒症状不重
B. 可有局限性神经系统体征
C. 意识多不受累
D. 预后欠佳
E. 以上都不是

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