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患儿,女,6个月,因生后至今不能抬头来院。系G1P2,双胎之小,

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    血药浓度、病理变化(pathological changes)、抗癫痫药物(antiepileptic drugs)、胆碱能神经元(cholinergic neurons)、有机磷杀虫药(organophosphorous pesticide)、脑电图检查(eeg examination)、多巴胺能神经元(dopaminergic neurons)、安眠药(hypnagogue)、新生儿期(neonatal period)、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题] 患儿,女,6个月,因生后至今不能抬头来院。系G1P2,双胎之小,34周孕,产重2kg,出生时否认窒息抢救史,新生儿期(neonatal period)无高胆红素血症史。双胎之大生后2月因肺炎夭折。体检:头围40cm,神清,目光呆滞,不能追视,对玩具无反应,前囟1×1cm,平软,张力不高,胸腹部皮肤散在大小不等的色素脱失斑,心肺腹无异常,四肢肌张力低下,膝腱反射(++),双侧巴氏征阳性。俯卧不能抬头,坐姿呈全前倾坐。

  • 提示:患儿口服抗癫痫药物治疗1周后,发作减少出院,出院后家长曾自行将药物加量,未来院复诊。3个月后患儿仍有发作,并因肺炎再次入院,入院后查丙戊酸钠血药浓度为120μg/ml,肝功能:AST500U/L,ALT800U/L,肾功能正常。下一步治疗应做何调整及注意事项

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  • 举一反三:
  • [单选题]关于单纯疱疹病毒性脑炎的叙述,错误的是(  )。
  • A. 单纯疱疹病毒性脑炎又称急性坏死性脑炎
    B. 脑组织水肿、软化、出血病理变化以顶叶及枕叶最明显
    C. 常急性起病,前驱期可有发烧、头痛等上呼吸道感染症状
    D. 可有精神和性格改变,可出现痫性发作
    E. 脑电图检查对本病具有重要价值

  • [单选题]精神科采用评定量表的基本目的是
  • A. 评估精神症状的严重程度
    B. 提高精神障碍诊断的一致性
    C. 对精神症状进行标准化检查
    D. 评估精神症状出现的频度
    E. 评估精神疾病的疗效

  • [单选题]关于癫痫小发作正确的是(  )。
  • A. 多在20岁以后发病
    B. 失神小发作时意识可清楚
    C. 可伴简单自动性动作
    D. 发作持续时间可达5分钟
    E. 发作脑电图呈单侧3Hz棘--慢波综合征

  • [单选题]关于闪光视觉诱发电位,错误的是(  )。
  • A. 闪光视觉诱发电位的波形和潜伏期的正常值变异不大
    B. 闪光视觉诱发电位假阴性率高
    C. 受视敏度的影响小
    D. 常用于不能合作的病人
    E. 可以了解视网膜到视觉皮层通路的完整性

  • [单选题]多发性抽动的发病机制是
  • A. 多巴胺能神经元(dopaminergic neurons)功能增强
    B. 多巴胺能神经元(dopaminergic neurons)的功能减低
    C. 胆碱能神经元功能增强
    D. 胆碱能神经元功能减低
    E. 肾上腺素能神经元功能增强

  • [单选题]患者男性,24岁,服毒物后昏迷、呼吸衰竭、呼气有特殊的大蒜臭味,毒物可能是
  • A. 安眠药(hypnagogue)
    B. 麻醉剂
    C. 一氧化碳
    D. 砷
    E. 有机磷杀虫药

  • [单选题]对昏迷病人进行刺激,脑电图表现是(  )。
  • A. 阵发性高波幅慢波节律暴发
    B. 广泛周期性波
    C. 暴发-抑制图形
    D. 低电压
    E. 间断节律性δ活动

  • [单选题]痉挛性脑瘫临床表现不包括
  • A. 行走延迟
    B. 踝阵挛(+)
    C. 双下肢(both lower limbs)呈剪刀状交叉
    D. 颈项强直
    E. 语言发育障碍

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