患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入

【名词&注释】

脑出血(cerebral hemorrhage)、半衰期(half-life)、地西泮(diazepam)、失眠症(insomnia)、依赖性(- dependent)、因人而异(given different)、蛛网膜(arachnoid)、抗焦虑(anti-anxiety)、强迫性(obsessive-compulsive)、侧脑室旁

[填空题]患者女，61岁，汉族，工人，已婚。主诉“失眠20年，加重2个月”入院。患者于20年前生气出现夜眠差，每晚睡眠3～4个小时，主要表现为入睡难、多梦、早醒，白天感困乏。发病3个月后来院治疗，服用地西泮5～10mg／d，阿米替林5mg／d等药物治疗，睡眠比较满意，10余天出院。以后每当睡眠差时就服用地西泮5～10mg，好转时停药。2年前换用艾司唑仑1～2mg／d，睡眠正常。2个月前因生气病情反复自服氯硝西泮6～8mg／d，仍觉睡眠表浅而就诊。

治疗失眠症一般选择半衰期短、副作用和依赖性较少的抗焦虑^{(anti-anxiety)}、镇静催眠药物，疗程最好为

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举一反三：

[单选题]男，50岁，头部外伤4小时，CT示侧脑室旁白质，胼胝体压部，大脑脚散在斑点样高密度影，提示有可能是

A. 脑出血
B. 蛛网膜^(arachnoid)下腔出血
C. 丘脑出血
D. 脑穿通伤
E. 脑白质剪切伤

[单选题]某患者在看见或听到“和平”二字时，马上想到“战争”二字；看到或听到“安全”时，便想到“危险”，自知没有必要，但控制不住。此症状称为

A. 强迫性^{(obsessive-compulsive)}穷思竭虑
B. 牵连观念
C. 强迫意向
D. 强迫性^{(obsessive-compulsive)}对立思维
E. 强迫回忆

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