2020卫生职称护理学正高/副高职称冲刺密卷单选题答案(03.08)

1. [多选题]某孕妇，因"孕32周，抽搐"急诊住院，查体：血压180/120mmHg，脉搏110次/分，呼吸22次/分，呼之不应，牙关紧闭^(lockjaw)，口吐血沫，全身水肿(+++)。请判断该孕妇最可能出现的问题是( )A、癫痫发作

A. 子痫
B. 癔症
C. 重度子痫前期
D. 呼吸衰竭
E. 心功能不全
F. 立即剖宫产终止妊娠
G. 给予镇静剂
H. 静脉给予硫酸镁控制子痫
I. 降压药控制血压
J. 胎心监护了解胎儿宫内情况
K. 阴道检查了解是否临产
L. 潜在并发症：误吸
M. 有胎儿受伤的危险：与胎盘血供减少有关
N. 活动无耐力
O. 潜在并发症：子痫再次发作
P. 焦虑
Q. 知识缺乏
R. 使用口咽通气道开放气道，清理口腔分泌物并防止舌后坠
S. 休克体位
T. 吸氧
U. 置安静环境，减少声光刺激，尽量减少不必要的^{(unnecessary)}操作
V. 心电监护，密切观察生命体征
W. 导尿，准确记录出入量
X. 床旁超声心动评估心功能状态
Y. 眼底检查了解颅内血管病变程度
Z. 腹部超声了解有无胎盘早剥和胎儿情况

2. [多选题]护士自发形成的志愿者行为是

A. 正式组织
B. 非正式组织
C. 职能型组织
D. 线型组织
E. 分部制组织

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