男性38岁。HBsAg阳性20年，肝功能异常5年。20年前体检发现HBsAg

【名词&注释】

支原体(mycoplasma)、病原微生物(pathogenic microorganism)、霍乱弧菌(vibrio cholerae)、立克次体(rickettsia)、保护性免疫(protective immunity)、机体免疫力(body immunity)、霍乱肠毒素(cholera enterotoxin)、两对半检测、乙型肝炎两对半、免疫力下降(descent of immunity)

[填空题] 男性38岁。HBsAg阳性20年，肝功能异常5年。20年前体检发现HBsAg阳性，当时肝功能正常，无明显症状。5年前开始ALT升高。HBeAg及HBV DNA均阳性，服用中药或保肝药治疗，ALT时而正常或升高。一周前工作忙感乏力。化验ALT200IU/L来诊，除有轻度乏力外无其他症状。无其他疾病，无烟酒嗜好无输血及服用损肝药物史，家中母亲及姐姐均为乙肝。查体：一般情况良好，无黄疸、肝病病容、肝掌及蜘蛛痣，肝肋下未及，脾侧位可及。临床初步诊断：病毒性肝炎，乙型，慢性。

在乙型肝炎两对半检测中，下列哪项结果传染性最强（）

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举一反三：

[多选题]关于肠杆菌科细菌，叙述正确的是

A. 为一组革兰阴性杆菌，形态染色无诊断意义
B. 均为人类肠道正常菌群，机体免疫力下降^{(descent of immunity)}时可导致感染
C. 无芽胞，多数有鞭毛，能运动
D. 营养要求不高，兼性厌氧或需氧
E. 可引起肠道外感染

[多选题]霍乱弧菌引起的肠道局部黏膜免疫是霍乱保护性免疫的基础，因为

A. 肠腔中出现保护性的IgG肠毒素抗体
B. 肠腔中出现保护性的IgM抗菌抗体
C. 肠腔中的SIgA可凝集病菌，使其失去动力
D. 肠腔中的SIgA可与菌毛结合，阻止病菌黏附
E. 肠腔中的SIgA可与霍乱肠毒素^{(cholera enterotoxin)}E亚单位结合，阻断肠毒素与小肠上皮细胞受体作用

[多选题]在固体培养基上可形成荷包蛋样菌落的病原微生物有

A. 细菌L型
B. 立克次体
C. 支原体
D. 衣原体
E. 噬菌体

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