1961-1962年，某市发生了一次甲型肝炎流行，通过对本次甲型肝炎

【名词&注释】

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、不良影响(harmful effects)、主要原因(main cause)、节肢动物(arthropod)、工业用水(industrial water)、甲型肝炎病毒(hepatitis a virus)、技术指导(technical guidance)、卫生行政部门(health administration)、Ⅳ型超敏反应(type iv hypersenetivity)、甲型肝炎流行(prevalence of hepatitis a)

[填空题] 1961-1962年，某市发生了一次甲型肝炎流行^{(prevalence of hepatitis a)}，通过对本次甲型肝炎流行^{(prevalence of hepatitis a)}的流行病学调查，发现从1961年10月份开始该地区出现大量病例，直到1962年2月份才开始减少；该区共有五个城区，其中有A、B两个城区的甲肝罹患率明显高于其他城区及该地区以往的甲型肝炎平均发病水平；此次发病的特点表现为男性高于女性，且工人的发病比例较大（主要集中在钢铁公司和铁路系统）。经过初步调查，怀疑水源是导致本次甲型肝炎流行^{(prevalence of hepatitis a)}的主要原因，遂对水源开展了进一步的调查，发现饮用工业用水人群罹患率比较高，而且大部分病人是该市钢铁公司和铁路系统的职工及家属，所有病人都有饮用这一区域工业水源的历史。对该工业水源进行病原学检测发现了甲型肝炎病毒，到此，本次流行的病因已经明确。1961年7月份，该市由于遭受到暴雨，导致市内主要的供水河出现了河床淤积，取水口被泥沙堵塞，因此于7月18日停止了对钢铁公司和铁路系统的供水，同时开放了钢铁公司的工业水管与自来水管衔接处的水阀，用原来的自来水管道向钢铁公司和铁路系统供应工业用水（该水未采取净化消毒处理，于河下游取水后只作沉淀处理即向各工厂配水），直到1961年12月底恢复正常供水。

本次流行的传播途径是

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举一反三：

[单选题]关于医院临床输血委员会，下列哪种描述最正确

A. 临床用血管理
B. 临床用血规范管理和技术指导^{(technical guidance)}，开展合理用血、科学用血的教育和培训
C. 负责临床输血会诊
D. 负责突发事件的抢救
E. 以上均不对

[单选题]下列哪一项属于Ⅳ型超敏反应^{(type iv hypersenetivity)}

A. 过敏性休克
B. 血清病
C. 类风湿性关节炎
D. 结核菌素皮肤试验阳性
E. 系统性红斑狼疮

[单选题]适合的SOP应满足下列要求，但不包括

A. 满足国家、部门和地方法律、法规、标准的要求
B. 满足卫生行政部门^{(health administration)}专业技术的要求
C. 满足单位提出的特别要求
D. 满足厂商设备或试剂的说明
E. 适合单位的工作程序

[单选题]关于骨髓造血干细胞保存的叙述，不正确的是

A. 冷冻保存前，需要对骨髓进行处理以去除血浆及成熟血细胞
B. 非冷冻保存一般将骨髓保存在4℃冰箱中，不需要任何处理，保存时间不得超过24小时
C. 冷冻过程中形成的冰结晶是引起细胞损伤的主要原因，故冷冻干细胞时，需要加入冷冻保护液
D. 骨髓造血干细胞在冷冻前需要经过分离、浓缩处理，-196℃冷冻可长期保存
E. 成熟细胞在冷冻过程会被破坏，产生毒性，对受者造成不良影响，如引起急性肾衰竭，必须去除

[单选题]决定患者对献血者细胞的反应强弱与种类的因素是

A. 患者的生理状况
B. 受血者的免疫状态
C. 抗原的输入量和特异性
D. 患者的营养状况
E. 抗原分子量的大小

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