
【名词&注释】
心功能(cardiac function)、补中益气汤、低钾血症(hypokalemia)、胆囊结石(gallstone)、高钾血症(hyperkalemia)、胆总管(common bile duct)、可逆性(reversibility)、毛细血管通透性(capillary permeability)、杜冷丁镇痛、病情恶化(grew worth)
[填空题]男性,32岁,因"反复上腹痛10余年,再次发作伴呕血1天"入院,曾于外院行钡剂造影检查提示有十二指肠溃疡,患者入院前共间断呕血3次,均为咖啡样物质,共计300ml左右,柏油样稀便4次,共计约1500ml,入院时患者面色苍白,肢端发冷,脉搏126次/分,血压80/45mmHg,Hb55g/L。
对该患者宜采用的最佳紧急治疗措施是
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举一反三:
[单选题]关于急性肾衰竭下列哪项不正确
A. 主要与创伤和外科手术有关
B. 病理主要是肾缺血、肾小管上皮损伤及其功能障碍
C. 临床上分少尿(或无尿)期和多尿期
D. 少尿期常伴有高钾血症
E. 进入多尿期病情将不再恶化
[单选题]腹腔镜胆囊切除,预防胆管损伤不正确的措施是
A. 胆囊壁厚(>4mm),无功能胆囊常提示胆囊管短粗,胆囊萎缩,应靠近胆囊壶腹部上钛夹
B. 胆囊管较粗(>4mm),术中行胆道造影,除外胆总管结石
C. 处理胆囊三角时,应由胆囊管延至胆囊,未明确胆囊管之前和胆囊管未由胆囊颈部分出,不能切任何管状结构
D. 确定胆囊管与胆总管关系困难时,应仔细解剖肝门部,使胆总管、肝总管、胆囊管"三管骨骼化",以确定胆囊管
E. 术中出现出血或技术困难时,预防胆管损伤最佳措施是中转开腹
[单选题]患者男性,15岁。腹部跌伤,腹痛。体检:一般情况好,血压16/12kPa,脉搏100次/分钟,腹平坦,局部腹壁肿胀有擦伤痕迹,在肿胀部位腹部压痛明显,伴肌紧张,但无反跳痛。此时的处理原则为
A. 腹壁局部涂外用药
B. 入院急诊行剖腹探查
C. 给予杜冷丁镇痛
D. 禁食,输液并留院观察
E. 应用抗生素
[单选题]揭示组织已发生不可逆性(reversibility)坏死的是
A. 局部皮肤发绀
B. 局部皮温降低
C. 局部缺血,远侧浅感觉丧失
D. 手指重压皮肤,放开后肤色缓慢复原
E. 发绀区指压后不出现色泽改变
[单选题]烧伤患者早期休克的主要原因是
A. 丢失红细胞
B. 毛细血管通透性(capillary permeability)增加,血浆成分丢失
C. 烧伤区水分蒸发加速
D. 创面感染
E. 心功能降低
[单选题]患者男,69岁,因“进行性排尿困难3年”来诊。肛诊:前列腺右叶质硬。血清PSA 75 ng/ml。经直肠前列腺超声:前列腺内低回声灶,并累及右侧精囊。最适合的治疗是
A. 暂不处理
B. 根治性前列腺切除术
C. 根治性前列腺切除术+放疗
D. 双侧睾丸切除术+抗雄激素类药物+放疗
E. 根治性前列腺切除术+化疗
[单选题]男性,34岁,阵发性上腹痛7天,B超示胆囊结石,首选的治疗是
A. 胆囊切开取石术
B. 胆囊切除术
C. 口服鹅脱氧胆酸
D. 体外震波碎石
E. 观察
[单选题]下列处方中,可用于气虚型恶露不尽的是( )
A. 保阴煎
B. 补中益气汤
C. 归脾汤
D. 生化汤
E. 八珍汤
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