直肠癌合并可切除肝转移癌的最佳治疗方案是（ ）

【名词&注释】

耐受性(tolerance)、甲状腺(thyroid)、准确性(accuracy)、胆囊炎(cholecystitis)、阑尾炎(appendicitis)、直肠癌(rectal cancer)、改善微循环(improving microcirculation)、可切除、性休克(stubborn shock)、预防性使用抗生素(using antibiotic prophylaxis)

[单选题]直肠癌合并可切除肝转移癌的最佳治疗方案是（ ）

A. 手术前充分评价患者心肺功能后，一期行直肠癌根治术加肝转移癌灶切除术，术后化疗
B. 考虑到患者对手术打击的耐受性，先行直肠癌根治手术，手术后3周再行肝转移病灶切除手术，术后化疗
C. 行3疗程化疗，再根据患者对手术的耐受情况，行同期直肠癌根治手术加肝转移病灶切除手术，术后化疗
D. 行3疗程化疗，再做CT评估后决定手术或者继续化疗
E. 患者属于晚期肿瘤，无手术机会，只需化疗即可

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举一反三：

[单选题]对于黄疸的鉴别诊断价值不大的检查方法是

A. B超
B. 口服法胆囊造影
C. PTC
D. ERCP
E. MRCP

[单选题]不需要预防性使用抗生素^{(using antibiotic prophylaxis)}的是

A. 阑尾炎
B. 慢性胆囊炎
C. 开放性骨折
D. 皮肤裂伤后0.5小时
E. 甲状腺腺瘤

[多选题]感染性休克^{(stubborn shock)}时的救治包括

A. 改善微循环^{(improving microcirculation)}
B. 去除病因及感染灶
C. 选择合适的抗菌药物
D. 必要时应用足量的肾上腺皮质激素
E. 营养支持

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