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患者女,45岁,工人。外阴瘙痒6年余,发现外阴白斑5年余。患者6

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    体格检查(physical examination)、结肠镜(colonoscopy)、大承气汤(potent purgative decoction)、生活史(life history)、苏合香丸(storax pill)、腹股沟淋巴结(inguinal lymph nodes)、无疼痛感、渗出物(exudate)、皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)、阴维脉

  • [填空题]患者女,45岁,工人。外阴瘙痒6年余,发现外阴白斑5年余。患者6年前出现外阴瘙痒,逐渐加重,5年前发现外阴白斑,外院予外用软膏治疗,瘙痒改善不明显,外阴白斑逐渐加重。1年前自己触及左侧外阴肿物,直径约2cm,质地稍硬,可活动,无疼痛感,缓慢增大。一个月前发现左侧腹股沟肿物,直径约2cm,局麻下行腹股沟肿物切除术。病理:淋巴结转移性高分化鳞癌。既往史:患糖尿病1月余,皮下注射胰岛素(subcutaneous insulin)治疗。否认肝炎、结核等传染病史;无高血压、无心脏病等慢性病史。生于原籍,否认疫区居留史及烟酒嗜好。无不洁性生活史,无性病史。 体格检查:体温36.8,脉搏90次/分,血压120/70mmHg。患者精神正常,无贫血貌,巩膜无黄染。颈部及腋窝未及肿大淋巴结。双肺呼吸音清晰,未及啰音。心率齐,心率90次/分,未及瓣膜杂音。腹部平坦,软,无压痛反跳痛,无移动性浊音,未及肿物。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。妇科检查:左侧腹股沟可及一枚肿大淋巴结,直径约2.0cm。右侧腹股沟数个小淋巴结。外阴萎缩,双侧大小阴唇显著色素缺失,左侧阴唇下部2cm×3cm结节肿物,表面可见渗出物(exudate),边界清晰,基底部可活动。尿道外口及肛门口未见异常。阴道(-),宫颈直径约2.5cm,质中,宫体常大,质中,盆腔未及肿物。 辅助检查:血尿便常规检查均正常。血生化:ALT 23U/L,AST 21U/L,TP 68g/dl,ALB 32g/L,Cr 1.0mg/L,BUN 28mg/L;乙肝五项:均阴性。

  • 该患者下一步应做的检查是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]治疗里热实证之热厥可选用( )
  • A. 四逆散
    B. 大承气汤
    C. 安宫牛黄丸
    D. 苏合香丸
    E. 白虎汤

  • [多选题]起于胞中的经脉有( )
  • A. 冲脉
    B. 阴维脉
    C. 督脉
    D. 带脉
    E. 任脉

  • [单选题]下列选项中,不属于泄泻的病因的是( )
  • A. 痰热内扰
    B. 情志失调
    C. 饮食不节
    D. 脾肾虚弱
    E. 感受外邪

  • [单选题]以下各组中医病名中不属于恶性肿瘤的是( )
  • A. 舌蕈、茧唇
    B. 恶核、积聚
    C. 痃癖、癥瘕
    D. 噎膈、失荣
    E. 痞证、瘿瘤

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