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患者男,43岁,销售经理。主诉:"胸壁肿物3次手术后复发"。患者5

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    结肠癌(colon cancer)、前列腺癌(prostate cancer)、口服降糖药(oral hypoglycemic agents)、纤维瘤(fibroma)、乳头状(papillary)、慢性淋巴细胞白血病(chronic lymphocytic leukemia)、增长速度(growth rate)、不良嗜好(bad habits)、月经先后无定期、不可切除(non-removable)

  • [填空题]患者男,43岁,销售经理。主诉:"胸壁肿物3次手术后复发"。患者5年多前无意中发现胸壁肿物,约黄豆大小,不伴疼痛等不适,于局麻下行肿物切除,术后未行病理检查,亦未行进一步处理。3年前出现肿物复发,肿物生长缓慢,至2年前增至直径4cm大小,再次于局麻下行肿物切除,术后病理提示"纤维瘤",未予进一步处理。半年前肿物再次出现复发,肿物增长速度(growth rate)较前明显增快,且呈多发性,遂来院就诊,会诊既往病理提示"皮肤隆突性纤维肉瘤,G1"。既往糖尿病5年,口服降糖药控制良好,其余无特殊。吸烟30年,每天20支,3个月前自行戒烟。偶尔饮酒,无其他不良嗜好(bad habits)。 查体:胸壁可见不规则手术瘢痕,瘢痕周围可及3枚皮下肿物,较大者约5cm×4cm,较小者约1cm×1cm,边界不清楚,活动度尚可,无压痛。表面皮肤颜色发红,皮温略高。 辅助检查:胸壁磁共振:右侧胸壁可见多发皮下肿物,边界不清,较大者约53mm×46mm×43mm,增强扫描后强化明显,结合病史考虑肿瘤复发。肺CT:双肺纹理走行顺畅,肺内透亮度均匀,未见肺内结节或斑片影。

  • 患者在随访2年后出现了单发肺转移,应首选的治疗是( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]月经先后无定期的诊断要点有( )
  • A. 经期不定
    B. 月经或提前或延后7天以上
    C. 经乱连续3个周期
    D. 经量过多
    E. 经期延长

  • [多选题]下列恶性肿瘤中,其临床分期采用TNM分期系统的有( )
  • A. 肺癌
    B. 鼻咽癌
    C. 多发性骨髓瘤
    D. 慢性淋巴细胞白血病
    E. 结肠癌

  • [多选题]男性,71岁,排尿困难2年余,直肠指诊发现前列腺结节,经直肠前列腺穿刺活检证实为前列腺癌,盆腔CT提示右侧精囊受侵犯、该病人可采用的治疗方法为 ( )
  • A. 双侧睾丸切除术
    B. 药物去势治疗
    C. 前列腺局部放疗
    D. 经尿道前列腺切除术
    E. 根治性前列腺切除术

  • [多选题]关于膀胱肿瘤正确的为 ( )
  • A. 以表浅的乳头状肿瘤最常见
    B. 分布在膀胱侧壁及后壁最多
    C. 出血量与肿瘤恶性程度不一致
    D. 仅膀胱镜检不能确诊
    E. 主要向深部浸润,淋巴转移不常见

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