
【名词&注释】
体外循环(cardiopulmonary bypass)、房室传导阻滞、硝苯地平(nifedipine)、白蛋白(albumin)、生理盐水(normal saline)、异丙肾上腺素(isoproterenol)、阿托品(atropine)、不合适(inconcinnity)、禁忌证(contraindication)、禁忌症(contraindication)
[填空题]患者,男,25岁,身高176cm,体重75kg,因酒后车祸致双上肢和左下肢骨折入院,入院时神志清晰,能够自由摇动头颈,入室前已经外周静脉补充了5%葡萄糖900mL。诊断性腹腔穿刺阴性。胸部平片阴性。ECG:窦性心动过速。实验室检查:血细胞比容32%。头颅CT阴性。入室后,BP90/62mmHg,HR117bpm,T35℃,行上至下肢同时手术,术中一度BP78/50mmHg,HR136bpm。
手术前使用的900mL5%葡萄糖是否合适
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举一反三:
[多选题]下述哪些是中心静脉插管的适应证 ( )
A. 严重创伤、休克及急性循环功能衰竭等危重病人
B. 需长期输液或接受完全胃肠外营养治疗的病人
C. 先天或后天心脏病手术
D. 临时起搏
E. 嗜铬细胞瘤手术
[多选题]易舌后坠的人包括 ( )
A. 小儿
B. 老年人
C. 肥胖者
D. 熟睡者
E. 睡眠呼吸暂停综合征者
[多选题]开胸手术麻醉应做到( )。
A. 良好的通气状态
B. 适当的麻醉深度
C. 良好的循环状态
D. 足够的肌肉松弛
E. 开胸侧保持肺膨胀
[多选题]全麻下恶性高热可能与下列哪些药物有关 ( )
A. 氟烷
B. 甲氧氟烷
C. 琥珀胆碱
D. 乙醚
E. 硫喷妥钠
[多选题]硝苯地平与维拉帕米的不同作用为 ( )
A. 对窦房结抑制作用较弱
B. 对房室结抑制作用较弱
C. 对血管的舒张作用明显
D. 对心肌收缩性的抑制作用较弱
E. 由于反射性交感活性升高,在整体中它也不降低心肌收缩性
[多选题]关于心肌氧平衡下列哪几项正确
A. 心肌从冠状动脉血中摄取氧占65%
B. 冠状窦的血氧饱和度为30%
C. 心肌耗氧量增加时,主要通过提高冠状窦血氧饱和度来调节
D. 心肌储备功能与冠状血流有关
E. 正性肌力药能增加心肌耗氧
[多选题]下面哪些是氧疗的适应证包括
A. 高原低氧
B. 通气不足
C. 分流
D. 贫血
E. 麻醉
[多选题]下列哪些情况是异丙肾上腺素临床应用的适应证
A. 对阿托品(atropine)治疗效果差的心动过缓病人
B. Ⅲ度房室传导阻滞
C. 体外循环后出现严重心动过缓病人
D. 急性支气管痉挛
E. 甲状腺功能亢进
[多选题]NO的麻醉禁忌证(contraindication)有
A. 低温体外循环麻醉
B. 空气栓塞
C. 气胸
D. 肠梗阻
E. 严重休克和危重病人
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