患者男，68岁，因“突发胸痛、呼吸困难4 h”来诊。有高血压和瓣

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、原发性高血压(essential hypertension)、尿路感染(urinary tract infection)、瓣膜病(valvular disease)、呼吸困难(dyspnea)、缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy)、高血压性心脏病(hypertensive heart disease)、阵发性(paroxysmal)、记忆力障碍、判断能力(judging ability)

[填空题]　患者男，68岁，因“突发胸痛、呼吸困难4 h”来诊。有高血压和瓣膜退行性变病史8年，夜间阵发性^(paroxysmal)呼吸困难1年，日常活动明显受限，长期卧床。有慢性支气管炎病史10年。查体：P 108次/min，R 30次/min，BP 150/60 mmHg；端坐位，颈静脉怒张；双肺可闻及哮鸣音及少许湿性啰音，心界向两侧扩大，HR 108次/min，律齐，P2亢进，心尖区可闻及柔和的Ⅱ/Ⅵ级收缩期杂音；肝肋下3 cm，质中，压痛；下肢压凹性水肿。急诊检查血心肌酶谱、cTnI正常。

对于该患者不能排除的病因包括

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举一反三：

[单选题]原发性高血压的发病机制中，最主要的是下列哪一项

A. 精神过于紧张
B. 盐酸量过多
C. 肾病变
D. 钙离子代谢紊乱
E. 是一种多因疾病

[单选题]老年性痴呆，又称阿尔茨海默病（AD），是一种慢性大脑退行性变性疾病。临床表现不包括

A. 情绪改变
B. 分析判断能力^{(judging ability)}衰退
C. 行为失常、意识模糊
D. 进行性远记忆力障碍
E. 最后死于肺炎或尿路感染

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