【名词&注释】
氯胺酮(ketamine)、扩张型心肌病(dilated cardiomyopathy)、卡托普利(captopril)、抗凝血酶类(antithrombins)、利血平(reserpine)、洋地黄类药物、类肝素(heparitin)、急剧下降(sharp drop)
[填空题]患者女，32岁，既往有风湿性心脏病史，近2个月来间断发热，咳嗽，心悸不适，未予重视。近一周来咳嗽加重，伴明显胸闷心悸就诊，入院查体：BP110/70mmHg，P80次／分，双肺呼吸音粗，双肺底可闻及湿啰音，心率80次／分，律齐，心前区可闻及三级收缩期杂音。
该病人可能出现的体征有
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举一反三：
[单选题]洋地黄类药物最适用的情况是
A. 扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血
B. 肥厚梗阻型心肌病
C. 二尖瓣狭窄伴肺淤血
D. 心包积液伴呼吸困难
E. 主动脉瓣狭窄伴肺淤血
[单选题]IABP最常见的并发症是
A. 出血
B. 动脉撕裂或夹层
C. 血栓栓塞
D. 血小板减少
E. 感染
[单选题]关于凝血酶时间(TT)及甲苯胺蓝纠正试验，下列哪项叙述不正确
A. 凝血酶时间测定是体外提供凝血酶试剂
B. 纤维蛋白原的量或质有异常时可使TT延长
C. 若循环抗凝血酶类物质存在，TT延长
D. 甲苯胺蓝可中和肝素和肝素类抗凝物质
E. 在TT延长的血浆中，加甲苯胺蓝后TT较前缩短3秒，提示该血浆中存在肝素或类肝素(heparitin)物质
[单选题]致心律失常型右室心肌病的病因可能为
A. 病毒感染
B. 冠心病
C. 染色体显性遗传
D. 糖尿病
E. 结缔组织病
[单选题]女性患者，40岁，习惯性便秘3年，经常排便困难，3～5天排一次便，干燥呈羊粪状，近半年来出现便后块状物突出，便后消失，有时便后有鲜血滴出，可能的诊断是
A. 内痔
B. 外痔
C. 直肠癌
D. 肛裂
E. 直肠脱垂
[单选题]高血压病人进行选择性手术时，以下注意事项何项错误
A. 术前1周停用利血平类降压药，可改用卡托普利等
B. 尽量避免硬膜外及蛛网膜下隙麻醉，以免引起血压急剧下降(sharp drop)
C. 不宜选用氯胺酮麻醉，以免血压升高
D. 术前服用β受体阻滞药者均需停用
E. 术中出现血压下降可先用麻黄碱
[单选题]对于区别药物性黄染与黄疸最有意义的部位是
A. 手掌
B. 皮肤
C. 巩膜
D. 口腔黏膜
E. 角膜
[单选题]以下符合扩张型心肌病的超声心动图改变的是
A. 心脏四腔均增大，室间隔和左心室壁运动弥漫性减弱
B. 以右心室扩大为主并伴有收缩功能障碍
C. 室壁运动呈节段性运动障碍
D. 双心室扩张，室壁变薄，常伴有局限性肥厚
E. 左心室扩大，心内膜层由粗大突起的肌小梁和隐窝构成
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