
【名词&注释】
尿常规(urine routine)、血常规(blood routine)、亚急性感染性心内膜炎(subacute infective endocarditis)、自测血压、风心病二尖瓣狭窄(rheumatic mitral stenosis)、糖尿病心血管并发症(diabetic cardiovascular complications)、双下肢(both lower limbs)、顽固性心律失常(refractory arrhythmia)
[填空题]患者,男性,67岁。因"发现血压升高1周"就诊。患者1周前偶测血压升高,最高180/95mmHg,无头晕、头痛,无恶心、呕吐,无面色潮红。至社区医院就诊,给予氨氯地平5mg一天1次降压治疗。今为进一步诊治就诊。
追问病史,患者既往曾自测血压增高(具体不详),因无不适,未到医院进一步诊治。父亲因脑出血已故,有高血压史,母亲因胃癌已故,有糖尿病史。吸烟40余年,每天30支,饮酒史30余年,白酒每天3两。查体:BP170/90mmHg,HR78次/分,身高170cm,体重78kg,腹围92cm。神清,心尖呈抬举性搏动并向左下移位,主动脉瓣第一听诊区闻及收缩早期喷射音,A2亢进,肺部、腹部无阳性体征,双下肢(both lower limbs)无水肿,神经系统无阳性体征。
入院后常规检查,嘱低盐低脂饮食,并在氨氯地平基础上合用其他降压药物治疗。
入院后应进行的检查包括
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举一反三:
[多选题]从腋下走出的经脉是( )
A. 手太阴经
B. 足厥阴经
C. 足太阴经
D. 手少阴经
E. 手厥阴经
[多选题]IABP临床应用指征包括( )
A. 急性心肌梗死,循环不稳定
B. 不稳定型心绞痛或经药物治疗无法控制的心绞痛或变异型心绞痛,持续24h以上
C. 心肌缺血诱发的顽固性心律失常(refractory arrhythmia)
D. 重度左心功能不全(≥NYHAⅢ级)
E. 主动脉瓣重度关闭不全合并急性心力衰竭
[单选题]一定的起止,一定的循行部位和交接顺序的是( )
A. 十五别络
B. 浮络
C. 孙络
D. 正经
E. 奇经
[多选题]关于超声检查下列哪几项对于诊断主动脉瓣狭窄是正确的( )
A. 主动脉瓣口血流速度明显升高
B. 彩色多普勒显示有血流从主动脉进入左室流出道
C. 主动脉瓣口血流面积小于2.0cm
D. 左室收缩压增高
E. 左室肥厚
[多选题]亚急性感染性心内膜炎时,可出现以下哪些实验室检查的异常
A. 血沉增快
B. 低白蛋白血症
C. 类风湿因子滴度增高
D. 血清免疫复合物阳性
E. 血尿、蛋白尿
[多选题]一风心病二尖瓣狭窄患者,超声心动图示二尖瓣钙化、僵硬。对该患者心脏听诊时,哪项正确( )
A. 心尖区舒张期隆隆性杂音
B. 心尖区第一心音亢进
C. 心尖区未闻及开瓣音
D. 肺动脉第二音亢进
E. Graham-Steel杂音
[多选题]水冲脉、枪击音及毛细血管搏动征可见于
A. 重度贫血
B. 动脉导管未闭
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 二尖瓣关闭不全
E. 相对性肺动脉瓣关闭不全
[多选题]引起糖尿病心血管并发症(diabetic cardiovascular complications)的危险因素有( )
A. 高血压
B. 血脂异常
C. 吸烟
D. 微量清蛋白尿
E. 高敏C反应蛋白升高
[多选题]阴阳属性的特征包括( )
A. 普遍性
B. 抽象性
C. 相对性
D. 可分性
E. 绝对性
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