女，44岁。上腹绞痛伴高热1天，皮肤黄染2小时。呕吐1次，伴寒战

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、肥大细胞(mast cell)、波动性(volatility)、胃蛋白酶原(pepsinogen)、胃黏膜病变(gastric mucosal lesion)、腓肠肌(gastrocnemius)、四肢无力(lamenitis)、多巴胺药、急性脊髓炎(acute myelitis)、性溃疡(venereal ulcer)

[填空题]女，44岁。上腹绞痛伴高热1天，皮肤黄染2小时。呕吐1次，伴寒战、高热，发病后小便色深。既往反复发作上腹部隐痛3年，向右肩部放射。查体：T39.1℃,P108次/分，R30次/分，BP150/95mmHg。皮肤、巩膜黄染，上腹部肌紧张，压痛、反跳痛(+)

若患者出现休克，最有效的治疗措施是

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举一反三：

[单选题]40岁男性，3小时前呕血1次，自觉头晕、乏力、出汗。查体：心率120次/分，四肢湿冷，肝掌，腹壁静脉曲张，超声示腹水。该患者最可能的出血原因是

A. 食管癌
B. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}
C. 食管贲门粘膜撕裂
D. 急性胃黏膜病变
E. 食管胃底静脉曲张

[单选题](2004、2012)初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过

A. 8小时
B. 12小时
C. 10小时
D. 4小时
E. 6小时

[单选题](2004、2012)可分泌胃蛋白酶原的主要细胞是

A. 肥大细胞
B. 壁细胞
C. 黏液细胞
D. 杯状细胞
E. 主细胞

[单选题]男，15岁，突起四肢无力^(lamenitis)2天。查体：四肢肌力2级，肌张力低，腱反射消失，病理征未引出，无明显感觉障碍，双侧腓肠肌握痛。最可能的诊断是

A. 急性脊髓炎^{(acute myelitis)}
B. 重症肌无力
C. 吉兰-巴雷综合征
D. 多发性肌炎
E. 周期性瘫痪

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