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患者女性,62岁,因“发热头痛6天,昏睡尿少1天”就诊。患者6天前

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    食物中毒(food poisoning)、生殖道(genital tract)、巨细胞病毒感染(cytomegalovirus infections)、关节痛、猩红热(scarlet fever)、脾肿大(splenomegaly)、夏秋季(summer and autumn)、登革热抗体(dengue fever antibody)、肺透明膜(hyaline membrane)、透明膜形成(hyaline membrane formation)

  • [填空题] 患者女性,62岁,因“发热头痛6天,昏睡尿少1天”就诊。患者6天前突起发热,体温40.1℃,伴畏寒头痛肌肉关节痛,食欲缺乏,自服“退热药”无效,1天前出现尿量减少,昏睡不醒。患者10天前有泰国旅游史,无不洁饮食史,无草地坐卧史,近期居住环境蚊子较多,小区有鼠患。查体:体温37.8℃,心率124次/分,呼吸24次/分,血压75/40mmHg (1mmHg=0.133kPa)。昏睡状态,球结膜中度水肿,皮肤注射部位可见瘀斑,未见溃疡或焦痂,四肢湿冷,脉搏细速,左下肺可闻及细湿啰音。

  • 为明确诊断,患者需做下列哪些病原学检查( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]革兰阴性杆菌败血症的临床特点有 ( )
  • A. 原发病灶以泌尿生殖道、胆道、肠道多见
    B. 可有高热,亦可体温不升
    C. 迁徙性病灶少见,而相对缓脉、双峰热相对较多见
    D. 可有DIC和感染性休克
    E. 易出现猩红热样皮疹

  • [单选题]流感病毒肺炎最严重的病理改变是
  • A. 肺充血、水肿
    B. 肺透明膜(hyaline membrane)形成
    C. 肺泡内有纤维蛋白渗出液
    D. 支气管黏膜坏死脱落
    E. 黏膜下层灶性出血

  • [单选题]AMI患者CK-MB增高,其增高的时间为发病后
  • A. 3~8小时升高,10~36小时达到峰值
    B. 3~8小时升高,9~30小时达到峰值
    C. 1~4小时升高,4~8小时达到峰值
    D. 3~6小时升高,10~24小时达到峰值
    E. 0.5~2.0小时升高,5~12小时达到峰值

  • [单选题]血浆FDP升高最显著的疾病是
  • A. 恶性肿瘤
    B. 肝脏疾病
    C. 肾脏疾病
    D. DIC
    E. 外伤及外科手术后

  • [单选题]以下哪些情况需要考虑巨细胞病毒感染
  • A. 婴幼儿患者的母亲于妊娠期有可疑HCMV感染史
    B. 新生儿黄疸延迟消退,肝、脾肿大,重度溶血性贫血
    C. 白细胞增多伴异常淋巴细胞增多
    D. 先天性畸形
    E. 以上都是

  • [单选题]下列哪项不是胃肠型食物中毒的流行病学特点
  • A. 常集体发病
    B. 潜伏期短,起病急
    C. 夏秋季(summer and autumn)多发
    D. 一同进食者短期内集体发病
    E. 患者均有传染性

  • [单选题]疟疾的临床特征下列哪项错误 ( )
  • A. 周期性发作的寒战、高热、大汗
    B. 肝脏轻度肿大,压痛,ALT可增高
    C. 贫血脾肿大
    D. 恶性疟贫血较其他疟疾明显
    E. 间日疟和恶性疟常有复发

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