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患者男,56岁。手足增大、面容改变10年。10年前家人发现容貌改变

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    妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus)、硫酸镁(magnesium sulfate)、结节性(nodular)、激素水平(hormone level)、降钙素(calcitonin)、单纯性甲状腺肿(simple goiter)、甲状旁腺功能(parathyroid function)、肢端肥大症(acromegaly)、受影响、双下肢(both lower limbs)

  • [填空题]患者男,56岁。手足增大、面容改变10年。10年前家人发现容貌改变,眉弓和下颌突出,口唇肥厚,鞋号从41码增至46码,伴手足发胀,间断额部胀痛,乏力、双颞侧偏盲,夜间打鼾严重,有呼吸暂停和憋醒,性功能减退、胡须生长缓慢。上述症状进行性加重,近半年体力下降,能上2层楼,劳累后感胸闷、气促。既往史及家族史(-)。PE:肢端肥大症(acromegaly)面容,皮肤粗厚潮湿,BP160/95mmHg,HR94次/分,心界向两侧扩大,桶状胸,呼吸音粗,双下肢(both lower limbs)轻度压凹性水肿。

  • 该患者应该选择的最佳治疗方案为( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]有关激素水平的测定正确的是 ( )
  • A. 激素分泌与体位无关
    B. 激素水平高于或低于正常一定提示功能异常
    C. 使用化学发光和酶免法,随时可取血测定
    D. 24小时尿中激素浓度的测定受影响更少
    E. 激素分泌与情绪无关

  • [单选题]肢端肥大症(acromegaly)患者血钙较高时常提示
  • A. 患者伴有甲状腺功能亢进
    B. 患者伴有甲状旁腺功能(parathyroid function)亢进
    C. 患者伴有甲状腺功能减退
    D. 患者钙摄入过多
    E. 患者有高尿钙、尿结石

  • [单选题]下列选项中,不属于肝气犯胃胃痛主症的是( )
  • A. 胃脘胀痛,连及胁肋
    B. 痛处游移不定
    C. 嗳腐吞酸
    D. 食后胀甚,按之稍舒
    E. 脉弦

  • [单选题]妊娠期糖尿病与非妊娠期糖尿病的相同点是
  • A. 药物治疗
    B. 预后
    C. 危险性
    D. 病因
    E. 饮食治疗原则

  • [多选题]高钙危象可采取的措施有
  • A. 大量补液
    B. 活性维生素D对抗
    C. 降钙素肌内注射
    D. 腹膜透析或腹膜透析
    E. 硫酸镁肌内注射

  • [单选题]男性,63岁,颈粗多年,乏力、消瘦半年,眼征(-),甲状腺Ⅱ度肿大,质地中等,表面不平,心率90/min,期前收缩6~8/min。最可能的诊断是
  • A. Graves病
    B. 毒性结节性甲状腺肿
    C. 桥本病
    D. 甲亢性心脏病
    E. 单纯性甲状腺肿伴冠心病

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