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患者女,68岁,退休工人。患者以"左胸背部持续性钝痛3个月,进行

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    体格检查(physical examination)、甲状腺癌(thyroid carcinoma)、相辅相成(complement each other)、恶性胸膜间皮瘤(malignant pleural mesothelioma)、恶性间皮瘤(malignant mesothelioma)、间皮细胞(mesothelial cells)、不良嗜好(bad habits)、物理检查(physical examination)、特异性标志物(special biomarker)、胸膜间皮瘤诊断

  • [填空题]患者女,68岁,退休工人。患者以"左胸背部持续性钝痛3个月,进行性加重"2周入院。患者3个月前无明显诱因出现左胸背部持续性钝痛、自己口服芬必得,每次1片,每天3次,疼痛可以缓解。从2周前开始患者左胸背部疼痛进行性加重,呈持续性剧痛,并严重影响患者睡眠。病程中有间断性发热,无明显咳嗽、咳痰,无痰血,亦无活动后气急。患者到上级医院行胸部CT扫描发现:左胸胸膜多发1~2cm结节及4~6cm不等的包块,结节及包块边界尚光滑,密度中等偏低,其中部分包块侵入肺组织中。患者接受纤维支气管镜,镜检结果显示双侧亚段支气管以上各级支气管管腔通畅,黏膜正常,未见新生物。患者42年前曾行剖宫产手术,无肺结核及其他传染病史,有高血压史36年,在医生指导下口服降压药,血压能得到很好的控制。否认心脏病史、糖尿病史和脑血管病史。有吸烟史46年,每天20支。偶尔饮酒,无其他不良嗜好(bad habits)。在国内一个石棉矿山工作37年直至退休。 体格检查:体温37.5℃,脉搏78次/分,血压134/82mmHg,患者神清,无贫血貌,巩膜无黄染。全身浅表淋巴结未扪及肿大,下腹部有一手术切口瘢痕,愈合好。左肺呼吸音略低,但双肺部均未闻及异常呼吸音。心律齐,心率78次/分,心脏各瓣膜区未闻及病理性杂音。腹部平坦,无移动性浊音,未扪及异常包块,无压痛及反跳痛,神经系统及四肢检查无异常发现。 辅助检查:血常规、尿常规及大便常规检查均正常。血生化:ALT 18U/L,AST 22U/L,白蛋白38g/L,Cr 47μmol/L,BUN 5.2mmol/L。

  • 下述指标中,结果阳性不支持该患者的恶性胸膜间皮瘤诊断的是( )

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  • 举一反三:
  • [多选题]阴阳学说认为阴和阳( )
  • A. 统一是相对的、暂时的
    B. 对立是绝对的
    C. 既可以孤立存在,又可相辅相成
    D. 统一是永恒的、不变的
    E. 对立是相对的、暂时的

  • [多选题]男性,71岁,排尿困难2年余,直肠指诊发现前列腺结节,经直肠前列腺穿刺活检证实为前列腺癌,盆腔CT提示右侧精囊受侵犯、该病人可采用的治疗方法为 ( )
  • A. 双侧睾丸切除术
    B. 药物去势治疗
    C. 前列腺局部放疗
    D. 经尿道前列腺切除术
    E. 根治性前列腺切除术

  • [多选题]从治法包括( )
  • A. 寒者热之
    B. 寒因寒用
    C. 通因通用
    D. 用寒远寒
    E. 热因热用

  • [单选题]宫颈癌放疗时选择A、B两点作剂量参考点,它们分别位于 ( )
  • A. A点位于阴道穹窿上2cm,中线旁开2cm,B点位于盆壁
    B. 宫颈外口上方2cm,中线旁开2cm为A点,再向外3cm为B点
    C. 子宫腔放射源末端上方2cm、中线旁开2cm为A点,再向外3cm为B点
    D. A点位于穹窿上2cm,子宫轴外2cm;B点在A点同一水平,再向外3cm
    E. A、B两点依患者的体形及肿瘤情况不同而不同

  • [多选题]确定乳腺癌的临床分期需要通过的临床检查是( )
  • A. 物理检查(physical examination)
    B. 影像学检查
    C. 实验室检查
    D. 病理学检查
    E. 手术记录

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