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患者女,48岁。因"乏力3个月"入院。患者3个月前无明显诱因出现乏

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    癌胚抗原(carcinoembryonic antigen)、抗感染(anti-infection)、微卫星不稳定性(microsatellite instability)、错配修复(mismatch repair)、禁忌证(contraindication)、抵抗力(resistance)、时间短(short time)、抗风湿(anti-rheumatism)、血常规检查(blood routine examination)、活动性病变

  • [填空题]患者女,48岁。因"乏力3个月"入院。患者3个月前无明显诱因出现乏力,自觉活动后易产生疲劳感,休息后可缓解,无明显发热、腹泻、腹痛等症状,至外院就诊行血常规检查(blood routine examination)示血红蛋白92g/L,轻度贫血。腹部及盆腔CT检查示:盲肠肠壁明显增厚,周围浆膜面毛糙,肠旁未见肿大淋巴结,考虑盲肠恶性肿瘤。肝脏、双侧卵巢、子宫、腹盆腔未见明显病灶,腹水(-)。胸部CT示两肺未见活动性病变。肠镜检查示:进镜至回盲部,盲肠见一隆起型病变,直径约5cm,表面糜烂,易出血。活检病理:腺癌。遂行根治性右半结肠切除术,术中见病灶位于盲肠,隆起溃疡型,8cm×5cm,浸润至浆膜外,和末端回肠(距离回盲瓣约3cm)侵犯粘连。肠周和腹腔未扪及明显肿大淋巴结。肝、双侧卵巢、子宫、腹盆腔未发现明显病变。术后病理:盲肠隆起溃疡型低分化腺癌,8cm×5.5cm×1.8cm,浸润肠壁全层至浆膜外纤维脂肪组织,小肠肠壁组织见癌侵犯,脉管癌栓:(+),神经侵犯:(-)。标本上下切缘、环形切缘(-)。周围淋巴结0/15未见转移。手术后患者恢复良好。 既往体健,否认高血压、心脏病、糖尿病、脑血管病、肝炎及其他传染病史。患者已停经半年,育有一子,体健。手术后3周体格检查:体温36.3t,脉搏86次/分,血压135/76mmHg。患者精神正常,轻度贫血貌,皮肤黏膜、巩膜无黄染。未及浅表淋巴结,两肺呼吸音清,未闻及异常呼吸音及干湿性啰音,心律齐,心率86次/分,未闻及瓣膜杂音。腹部平坦,腹部正中见手术瘢痕,愈合可,无移动性浊音,未及异常包块,无压痛及反跳痛。脊柱四肢及神经系统检查未见异常。肛检未扪及明显肿块。 辅助检查:血常规:Hb 98g/L,余正常,尿便常规检查均正常,血生化:ALT 37U/L,AST 42U/L,TP 69g/L,ALB 36g/L,Cr 52μmol/L,BUN 3.6mmol/L;乙肝五项:均阴性。肿瘤标记物癌胚抗原1.06μg/L(参考值0.00~10μg/L),甲胎蛋白6.36μg/L(参考值0.00~10μg/L)。术后胸部、腹部及盆腔CT未见明显转移性病灶。

  • 患者年龄为48岁,从辅助治疗的角度考虑患者还可以进行的检查是( )

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  • 举一反三:
  • [单选题]Her-2过表达乳腺癌的临床特点是
  • A. 恶性程度高,侵袭性强
    B. 易出现复发转移
    C. 对CMF方案耐药
    D. 对他莫昔芬耐药
    E. 以上均是

  • [多选题]拔罐疗法的禁忌证有( )
  • A. 出血性疾病
    B. 水肿性疾病
    C. 大血管部
    D. 孕妇腰腹部
    E. 毛发过多处

  • [单选题]胚系突变在人群中的频率
  • A. >1%
    B. >5%
    C. <5%
    D. <1%
    E. >2%

  • [单选题]在某横断面调查中发现白血病的患病率增加,引起这种现象可能的因素为
  • A. 病程缩短
    B. 发病率减少
    C. 病死率增加
    D. 病死率减少
    E. 治愈率增加

  • [单选题]关于生物制剂的说法正确的是
  • A. 生物制剂可以控制病情进展,甚至能逆转类风湿关节炎的骨破坏
    B. 生物制剂起效快,但不起控制病情的作用
    C. 治疗类风湿关节炎不需要与慢作用抗风湿(anti-rheumatism)药合用
    D. 生物制剂副作用较小,适合老年人应用
    E. 生物制剂增强患者的免疫力,可以用于感染患者

  • [单选题]下列选项中,不属肝生理功能的是( )
  • A. 调畅气机
    B. 通调水道
    C. 助脾运化
    D. 调节生殖功能
    E. 贮藏血液

  • [多选题]有关肺癌CT增强扫描特点的描述,下列说法正确的是( )
  • A. 一般认为肺癌强化后CT值高于良性结节,低于活动性炎症病灶
    B. 增强幅度大,约为20~60HU
    C. 时间密度曲线上升速度慢,峰值持续时间短(short time)
    D. 血流灌注高
    E. 多为不均匀强化

  • [单选题]早期乳癌单独行乳腺肿瘤切除,不做术后放疗时,5年局部复发率为 ( )
  • A. 约5%
    B. 约10%
    C. 约20%
    D. 约30%
    E. 约40%

  • [多选题]平胃散的药物组成是( )
  • A. 苍术、厚朴
    B. 生姜、大枣
    C. 半夏
    D. 陈皮
    E. 甘草

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