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患者女,28岁。以“右下腹至全腹剧痛10小时”为主诉入院。患者入院

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    临床表现(clinical manifestation)、奇经八脉(eight extra meridians)、慢性浅表性胃炎(chronic superficial gastritis)、消化不良(dyspepsia)、十二经筋(musculature of 12 meridians)、5羟色氨酸、食欲不振(loss of appetite)、胃黏膜活动性炎症、面部潮红、十二经别(branches of the twelvemeridians)

  • [填空题]患者女,28岁。以“右下腹至全腹剧痛10小时”为主诉入院。患者入院前一天参加宴会,饮酒饱餐后3小时突然出现右下腹剧痛,疼痛呈持续性,刀割样,并很快转移至全腹。深呼吸、变换体位时加剧,静卧、两腿屈曲时腹痛减轻,同时伴有恶心,呕吐当日食物,无咖啡样物及鲜血。病后自觉畏寒,发热,无寒战。未排气、排便。既往史:无右下腹疼痛史,有反复发作的中上腹疼痛及反酸、胃灼热史。服用胃药可缓解,无呕血便血史。查体:T38.0℃,P88次/分,R37次/分,BP120/80mmHg,急性面容,神志清楚,平卧位,两腿屈曲,心肺查体未见异常,腹部平坦,未见胃肠型及蠕动波,全腹肌紧张,拒按,有明显压痛及反跳痛,右下腹为主,肾区叩痛阴性。

  • 入院后,患者腹痛难忍,血压下降至85/50mmHg,心率:115次/分,经抗炎治疗未见明显好转。下一步治疗原则是

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  • 举一反三:
  • [单选题]甲肝的潜伏期为 ( )
  • A. 1~3周
    B. 2~6周
    C. 3~5周
    D. 4~8周
    E. 9~10周

  • [单选题]人体含量最多的免疫球蛋白是
  • A. IgA
    B. IgG
    C. IgM
    D. IgD
    E. IgE

  • [单选题]关于慢性胃炎的预后,正确的是
  • A. 因Hp感染多数可自发清除,故多数患者无症状
    B. 慢性浅表性胃炎均要发展为慢性多灶萎缩性胃炎
    C. 由Hp所致的胃炎约15%~20%发生消化性溃疡
    D. 根治Hp能明显改善胃黏膜活动性炎症,消除消化不良症状
    E. 慢性多灶萎缩性胃炎必然向胃溃疡、胃癌转变

  • [单选题]男,48岁,间歇性水泻伴阵发性右下腹绞痛1年,无脓血便,伴有里急后重、阵发性面部潮红及间歇性哮喘发作。查体:仅见右下腹压痛,余无异常。全程钡餐发现阑尾内有一直径1.0cm的充盈缺损。首选的检查是 ( )
  • A. 尿5-羟吲哚乙酸测定
    B. 血清激肽测定
    C. 尿17-OH、17-KS测定
    D. 尿5羟色氨酸测定
    E. 血清内毒素测定

  • [单选题]胸背痛伴发热、气促、咳嗽时加重等,最可能的疾病是
  • A. 胸膜炎
    B. 急性胆囊炎
    C. 肺结核
    D. 支气管扩张
    E. 急性胰腺炎

  • [多选题]下列属于经脉的是( )
  • A. 十二经别(branches of the twelvemeridians)
    B. 十二经筋
    C. 十二皮部
    D. 十二经脉
    E. 奇经八脉

  • [多选题]慢性胰腺炎与胰腺癌的鉴别,需要何种检查
  • A. X线腹部平片
    B. B超
    C. 经十二指肠镜收集胰管分泌液作细胞学染色
    D. 手术探查或细针穿刺活检
    E. CT

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